A gyermekek FAS-szindróma az anya etanoltartalmú italoktól való függőségének következménye. A legveszélyesebb időszak a terhesség 1. és 2. trimesztere, amikor az alkohol a legtoxikusabb hatással van a magzatra, és visszafordíthatatlan zavart okoz a szervek és rendszerek kialakulásában.
A WHO statisztikái szerint évente mintegy 130 ezer ilyen diagnózissal rendelkező újszülött jelenik meg Oroszországban.
A magzati alkoholszindrómában szenvedő gyermek külső jellemzői: rövid testtartás, gyenge beszéd, memória, astenicitás, fejletlen végtagok, mély orr és orr „gombbal”.
Patológia és fiziológiai változások okai
A FAS fő oka a nő alkoholizmusa! Az alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása a fogamzás előtt és a terhesség alatt a sejtképződés és a magzati fejlődés hibás működéséhez vezet.
A rendszerek és a szervek nem növekednek megfelelően.
A FAS valószínűsége gyermekkorban 20-30% -kal nő, ha az anya fogantatás előtt alkoholt ivott. De nagyobb a kockázat (60% -ról) az alkohol terhesség alatt a megtermékenyítés napjától 6 hónapig.
Az FAS-t provokáló tényezők:
- hosszú távú etanol-bevitel (az alkoholizmus hosszú tapasztalata);
- az ital mennyisége a szülés során;
- italok erőssége és a termék tisztasága;
- az elvonási tünetek vagy a másnaposság (beleértve a TSA-t), akut mérgezés kialakulásának gyakorisága.
A FAS kockázata nagyobb az alkohol magas emészthetőségű anyáknál. Ez különösen veszélyes a hideg éghajlatban élő nők számára (a világ összes betegségének 67% -a). Ennek oka az anyagok lassú anyagcseréje az emberi testben.
A magzati rendellenességek kialakulásának mechanizmusa az etanol-molekula közvetlen hatása a mikro- és makroelemek abszorpciójára az embrió sejtjeiben. Az etil (alkohol) nem provokálja a fehérje emészthetőségét, de ez a sejtek "építőanyaga". Ezenkívül: hipoglikémia, intrauterin hipoxia (oxigénhiány) és az erek lumenének szűkítése. Ennek eredményeként a sejtek nem képződhetnek a szövetekben, szervekben (adhézió), rendellenes működés lép fel az agy növekedésében, az idegrendszeri kapcsolatok elvesznek, és továbbra sem fejlettek. Mindez rossz magzati fejlődéshez és alacsonyabbrendű (testi és szellemi) gyermekek születéséhez vezet.
Hogyan jelenik meg a FAS külsőleg?
Nem lehetséges a magzati alkoholszindrómát 1-2 jel alapján értelmezni. Ez a látható és a belső patológiák kombinációja, amely alapján a neonatológus diagnosztizál: magzati alkoholszindróma. Az orvostudományban részt vevő tudatlan személy megfigyelhet valamit aránytalanul a gyermek megjelenésében, különösen 2 éves kor után. Az ilyen gyermekek különböznek a teljesen egészséges gyermekektől, de enyhe fokon a FAS vezethet egy teljesen normális életmódhoz. Megjegyezni, hogy egy ilyen gyermek anyja visszaél alkohollal, csak szakember teheti meg.
Milyen tünetek fontosak (tünetkomplex):
- Jellemző külső jel - egy mélyen elhelyezett orrhíd, mintha nyomva lenne, meredeken befelé húzva, ezért maga a hegy felrohan. Talán valaki pikáns, felfordított orrnak tekinti ezt, ám az orvos számára jel lesz a csecsemő megfigyelésére.
- Duzzadt szemhéjak (a felső szemhéjak úgy lógnak a szem fölött), ami a duzzanat illúzióját hozza létre;
- Alulfejlett áll, nagy homlok és lapos arc;
- Kicsi koponya;
- Alacsony, de nagy aurikák, néha fantasztikusan ívelt, általában hiányzó redőkkel.
A 10-ből egy gyermeknél a FAS nyálkahártya formájában nyilvánul meg, az esetek 80% -ában a felső ajak nagyon keskeny marad, az nasolabialis redő nagyon sima, az alsó állkapocs kicsi.
A fetopathia (a magzat anomáliája) az ODA (csontok és szalagok), a urogenitális rendszer, az emésztő szervek és az izomszövetek alulfejlettsége jellemzi. Továbbá, a felnőttkorban a gyermek mindig asztenikus, sápadt, alulméretes.
Az agy alulfejlettsége a központi idegrendszer patológiájának jellegzetes jele. A hiányos növekedés eredményeként egész terület esik ki, amely a látásért, a hallásért, a tanulási képességért, a szocializációért és a figyelemért felelős.
Az FAS-ban szenvedő gyermekek aszocialisak, nehéz karakterűek, érzelmileg instabilok.
Gyakran nem ismerik cselekedeteik következményeit, ártanak rokonoknak, kívülállóknak, maguknak. Szüksége van folyamatos neurológus, pszichológus és a társadalmi szervek felügyeletére.
Megjelenések a betegség foka és formája szerint
Az alkohol embriofetopathia enyhe, közepes és súlyos formában fejeződik ki.
1 evőkanálban A FAS gyermekei kívülről alig különböznek társaiktól, rendes iskolákban tanulnak, de fejlődésük némileg elmaradnak.
A körülöttetek lévő emberek furcsaságokat észlelhetnek viselkedésükben vagy megjelenésükben.
A második fokot egy kifejezett szindróma (jelek halmaza) jellemzi, amelyben láthatja az arc speciális felépítését, a koponyát. A gyerek nem tud szocializálódni az óvodában, az iskolában, ezért folyamatos felügyelet alatt tartja és bentlakásos iskolákban képzi.
A harmadik (súlyos) fokozat a demencia, amelynek IQ 60 alatt van. Súlyos központi idegrendszeri patológiák, belső rendellenességek mutatkoznak. A szervek és az agy fejletlensége miatt az ilyen gyermekek az esetek 75% -ában csecsemőkorban halnak meg.
Diagnózis és kezelés
Lehetetlen diagnosztizálni a terhesség alatt, ezért az újszülöttben az esetek 90% -ában csak a születéskor észlelhető.
Reális gyanítani, hogy ha ultrahang vizsgálatot találnak:
- aránytalan paraméterek (koponya, végtagok, agy);
- craniocerebrális sérv;
- a gerincoszlop íve bezáródása;
- archibák;
- a nyelőcső és a szív rendellenességei.
A kezelést az újszülött vizsgálata alapján írják elő, figyelembe véve a feltárt patológiákat, az anya alkoholizmusának fokát, a fej MRI eredményét.
Magzati alkoholszindróma - gyógyíthatatlan betegség! A gyermekeknek csak 26% -a él túl 21 éves korig enyhe vagy közepes fokú patológiával. Nincsenek drogok, a kezelés a csecsemő szocializációján, a belső patológiák (műtétek) korrekcióján, a neurológus, pszichológus folyamatos monitorozásán alapul.
Igyál, vagy sem? A nő ezt a döntést saját maga hozza meg, de helytelen választás esetén nagyon magas a FAS-szindrómával járó alacsonyabbrendű gyermek szülésének kockázata.
