A méhnyak a méh alsó része, amelynek egyik vége a hüvelybe nyílik. Erősen tartja a gyermeket és védi a kórokozó mikrobákat. Ha a méhnyak meglágyul és elkezdi kinyílni, ez a munka és a szülés előidézője. A méh nem teljes kinyílása esetén azonban szövődmények léphetnek fel.
Milyen szerepet játszik a terhesség alatt?
A méhnyak a ciklus fázisától függően változik. Ovuláció során kissé nyitott. Mivel az átjárhatóbb, a sperma könnyebben belép a méhbe a közösülés során. "Kopár" napokon a méhnyak szilárd (mint az orrhegye) és zárt.
A vizsgálatok során a nőgyógyász elsősorban a nő méhnyakát vizsgálja. Különös figyelmet kell fordítani a koraszülés kockázatára. Ha a terhesség szövődmények nélkül folytatódik, a csecsemőt a „nyálkahártya” jól védi a baktériumoktól.
Csak a terhesség utolsó heteiben fordulnak elő nyaki változások. A test egyre készen áll a születésre. Csak akkor, ha puha és rugalmas, teljes felfedése lehetséges. Ez az érés fokozatosan megy végbe a terhesség utolsó négy hetében - általában a 36. hét után.
A szülésznők „durva”, „közepes lágy” és „lágy” fokozatban írják le a szövetek állapotát. Minél lágyabb lesz, annál tovább mozoghat a baba feje. Ennek eredményeként a méhnyak is lerövidül. Ha "lágyult", azaz a lehető legrövidebb idő alatt a méhnyak kissé kinyílik. Most a nyálkahártya, amely néhány hétig fedezte a méhnyakot, teljesen kijön.
Mi történik pontosan a méhnyakkal a szülés során?
A kezdeti szakaszban a méhizom ritmikus összehúzódása fokozatosan kinyílik a méhnyak. A magzat tovább mozog a hüvelybe.
Amikor a szülésznő először kórházban vizsgál meg egy nőt, a méhnyak általában csak 2-3 centiméter van nyitva. Azt mondhatja, hogy óvatosan megérinti a lyukat két ujjával - ez egy három centiméteres lyuknak felel meg. A négyet akkor érik el, amikor az mutató és a középső ujjak V formát képeznek. Nyolc hüvelyk egymástól széles ujjakkal. Minél több idő telik el, annál erősebb a méhnyílás.
Mi a teendő, ha nem nyílik meg?
Számos enyhe mód van a méh összehúzódásának stimulálására és a medence körüli vérkeringés javítására a méhnyak pihentetésére. Ehhez hozzájárul például a málnalevél tea, de nem minden terhes nő ezt teszi.
Ha a csecsemő elkezdi kijönni, és a méhnyak nem puha, az orvos kópot írhat fel a hüvelyben a prosztaglandin hormont tartalmazó kúpra.
Ennek eredményeként az izomrostok ritmikusan összehúzódnak a méhnyakban - ez előkészítő munkához vezet, amely azonban súlyos fájdalmat okoz.
Még ezzel a módszerrel is eltarthat egy ideig, mielőtt a szülés valóban megkezdődik.
Szükség van-e császármetszésre a méhnyak hiányos kinyitásához?
A nőgyógyász császármetszést javasol, ha a hüvelyszülés veszélyezteti az anya vagy a gyermek életét. A főbb indikációk, amelyekre császármetszés szükséges:
- elhúzódó komplikált szülés vagy dystonia: kóros medence, anyai kimerültség, a méh rendellenességei, a magzat kóros helyzete;
- preeklampsia vagy eclampsia;
- többszöri szülés;
- a gyermek rossz pozíciója (fejjel felfelé, nem a medence felé);
- makrosomia (nagyon nagy gyermek);
- a méhen belüli fertőzés bizonyítéka.
Különböző szakértők azonban nem érthetnek egyet a császármetszés ajánlásával, ha a méhnyak hiányos. Ezek a különbségek megmagyarázzák, hogy a császármetszés gyakorisága miért változik a kórházak és az orvosok között. A császármetszésről a végső döntést a kezelő orvos hozza meg.
