Még a leg érzelmileg kiegyensúlyozottabb nők is kissé elveszítik az érvelés képességét a terhesség alatt - a hormonális háttér, amely a terhesség alatt nagyban változik, „gondoskodik”.
Az anyai ösztön a nőket nem nyilvánvaló ok miatt szorongja, és ha a vezető orvos bejelentette: "alacsony terhesség a terhesség alatt", néhány ember általában pánikba esik.
És teljesen hiába: ez a feltétel nem vonatkozik a kóros állapotokra és megváltozhat a terhesség alatt.
A WHO szerint a terhesség közepén (vagy annak végén) meghatározva alacsony placentációjú terhes nők 99% -a önmagában sikeresen szül. De az esetek egy százalékában ez a helyzet valóban veszélyes. Hogyan ne kerülj ebbe a csoportba?
Alacsony placentáció a terhesség alatt - mi ez?
A méhlepény egyfajta "erőd" a gyermek számára, amely maximális fizikai és immunitást, telítettséget, egészséget és teljes fejlődést biztosít neki. A méh falában kialakult placenta az embrionális membránok megvastagodott része és az erek kiterjedt hálója.
A méhlepény súlya másfél kilogramm lehet. Általában a méh alján helyezkedik el, és fejlődni kezd, miután a megtermékenyített pete a méh falába került. A tojás rögzítéséhez és a méhlepény kialakulásához kiválasztják azt a zónát, amelyben a méh a legjobb vérellátást nyújtja, leggyakrabban az erek mellett, az epitélium alján.
A placenta képződésének vége 12-16 héten következik be, és közvetlenül kapcsolódik a terhes nők toxikózisának végéhez.
A méhlepénynek a méh falához vagy aljához történő rögzítése normálisnak tekinthető, ha a gyermek helye a méhtől 5-6 centiméterre helyezkedik el. Terhesség alatt alacsony placentináció esetén a tojás bejutása veszélyesen esik a garat közelében, és szövődményeket okozhat. Az orvos figyelemmel kíséri a méhlepény állapotát a terhesség alatt, hogy időben láthassa a megjelenést, amelytől a szülés módja függ.
A terhesség fejlődésével a méh növekszik, miközben a beültetési hely a helyén marad. A méhszövet növekedésének következtében a "placenta" tovább vándorol a belső garatból, normál 5-6 centiméter távolságig.
Az alacsony placenta tünetei
A megfelelően kialakult méhlepény, amely nem felel meg teljesen a belső méh garatának, nem engedi, hogy a terhes nő megismerje magát: a terhesség alatt az alacsony placentát gyakran csak az utolsó ultrahang során észlelik.
De bizonyos esetekben a leírt állapot vetélés veszélyéhez vezet, és várandós nő jelenik meg:
• foltos foltok;
• rendszeres fájdalom az alsó hasban és a hát alsó részében;
• magzati hipoxia;
• csökkent terhes nő vérnyomása.
Alacsony placentáció terhesség alatt: okok
Az első terhesség alatt álló nőkben gyakorlatilag nem fordul elő alacsony placenta, mivel minél több változás történt a nemi szervek állapotában, annál nagyobb a nemkívánatos terhesség kockázata.
A végén ennek a betegségnek az okait nem vizsgálták a mai napig. A méhnyakrészben a méhlepény kialakulását sokan normálisnak tekintik. Vannak olyan körülmények is, amelyek hozzájárulnak a normálttól való eltéréshez a méhlepény fejlődésében.
Alacsony placentatio okok a terhesség alatt:
• 30 évesnél idősebb terhes nők életkora;
• második vagy több születés;
• a placenta kézi szétválasztása az előző szülések során;
• disztrófikus és atrófikus folyamatok az endometriumban - méhhegek, az endometrium nyálkahártyájának károsodása császármetszés után, abortusz vagy erózió cautherizálása;
• a blastocysta éretlensége;
• a reproduktív szervek anatómiai szerkezeti jellemzői (az üregben lévő válaszfal, hajlítás, méh alulfejlettsége);
• a kóros korion patológiája (gyakrabban károsodott petefészekfunkcióval vagy nemi szervek infantilismájával) - az endometrium átalakulása nem fordul elő időben;
• veleszületett vagy szerzett fizikai rendellenességek;
• a méhnyak méh patológiája - endocervicitis, erózió, izmocervicalis elégtelenség;
• gyulladásos folyamatok a medencei szervekben;
• jóindulatú daganatok, polipok;
• abortusz vagy más műtéti beavatkozás a reproduktív szervek működésében;
• többes terhesség;
• fertőző betegségek;
• krónikus betegségek (szív- és érrendszeri, vese- és májbetegségek, intoxikáció), amelyek keringési rendellenességeket provokálnak a reproduktív szervek területén.
Külön kell mondani a jóindulatú daganatokról. Ebben az esetben növekszik a terhesség alatt az alacsony placenta valószínűsége. Ha az orvos a nemi szervekben polipokat, fibródokat és egyéb daganatokat talált terhességének tervezése során, és műtétre utal, akkor mindenképpen jobb egyetérteni.
A műtét utáni sérült endometrium és a méhben fellépő gyulladásos betegségek azt sugallják, hogy a terhesség mellett legalább egy évig kell várni.
Az alacsony placenta hatása a terhességre, szövődmények
Minél nagyobb a magzat, annál jobban megnyomja a méh üregét. A méhlepény erek összenyomódnak, megzavarodik a méh és a méh véráramlása. Ezek a folyamatok magzati hypoxiához (oxigénhiány) és intrauterin növekedési retardációhoz vezethetnek. Terhes ebben az időben gyengeség, alacsony vérnyomás, anaemia alakulhat ki.
Az alacsony placenta szörnyűbb következményei a terhesség alatt sokkal ritkábbak. Károsodott vérellátással járhat a placentán, és a heveny hipoxiát és akár magzati halált is okozhat. Ebben az esetben a vérzés arra kényszeríti az orvosokat, hogy operatív szülést hajtsanak végre.
Alacsony placentáció terhesség alatt: diagnózis
A harmadik trimeszter végére a korion a terhesség eredményeként az erekből álló placentává alakul át. Itt az első ultrahangvizsgálat ideje, a magzat genetikai patológiái és a rendellenességek kiderülnek. Ez egy ultrahang, amely lehetővé teszi a placentával kapcsolatos problémák gyors és biztonságos azonosítását.
A 12-16. Héten végzett első ultrahangvizsgálat során a terhes nők 80% -ánál alacsony placentációt diagnosztizálnak. Erősítse meg a diagnózist 22-25 és 30-35 héten. Általában a terhesség vége felé a gyermek helye eltolódik, és a születés idején normális helyzetben van.
Ha vérzés fordul elő, és az ultrahang nem lehetséges, a méhnyakot tükrök segítségével megvizsgálják, hogy megtalálják a méhnyakcsatornában a placenta egy részét. A módszer meglehetősen veszélyes, és csak szélsőséges esetekben használják műtő jelenlétében.
Alacsony placenta terhesség alatt: mit kell tenni
Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy az alacsony placentációval rendelkező terhes nők túlnyomó többsége kezdetben a ciklus végén normál méh- és placentas állapotban születik. Ennek oka a méh alsó részének állandó módosulása, amely gyakran növekszik és magasabbra emeli a gyermek helyét. Általában az ilyen nők maguk szülnek.
Az ilyen diagnózisú nőknek csak 5% -ánál alacsony az árai a 32. terhességi héten. A 37. hétre a fennmaradóknak csak egyharmada tartja fenn ezt az állapotot. A születési időpontig a terhes nőknek csak egy százalékában található a méh belső garatához képest 2 centiméternél közelebb eső placenta. Ezeket a terhes nőket placenta previa diagnosztizálják, és császármetszést végeznek.
Terhes nők természetes születésekor a vérzés kockázata nem haladja meg a normál méhlepényt, ha a placenta a méh belső garatától 2 centiméternél nagyobb távolságra helyezkedik el.
Noha a terhesség alatt az alacsony koncentráció 38 napig nem kóros állapot, az ilyen diagnózissal rendelkező nőket az utolsó szakaszban ajánljuk:
• kevesebb séta, ne hagyja figyelmen kívül a pihenést;
• feküdjön le a lábakat egy dombra;
• Ne hajlítsa meg és ne hajlítsa alacsonyan;
• ne hagyja ki a vezető orvos által tervezett vizsgálatokat, tartsa be az ultrahang és a tesztek ütemtervét;
• ellenőrizze a hüvelyi ürülést.
Ha az alsó has zavarodott, és foltosodás jelentkezett, akkor azonnal értesítenie kell az orvost, ha a terhes nő kórházban van, vagy hívjon mentőt, és menjen a terhes nők patológiájához.
Repülhetek repülőgépen alacsony placentánuson
Ha utazni kell, az ilyen állapotú terhes nők nagyon félelmet szenvednek, különösen akkor, ha repülőgépen kell repülnie, ahol erősen változnak a nyomás és a túlterhelés. Az orvos konzultációja kötelező, és ha megadja az alacsony placentán belüli repülési útvonalat, akkor biztonságosan elutazhat. Általános szabály, hogy szinte semmit sem tiltanak a nőknek a terhesség közepéig, tehát 20 hétig a vetélés vagy a vérzés kockázata nem áll fenn. Természetesen, minél rövidebb a repülés, annál jobb, és ne vegyen nehéz poggyászot magával.
Alacsony placenta terhesség alatt: mit nem lehet megtenni
Bizonyos viselkedési szabályok betartásával a terhes nő az alacsony placentánszám mellett nullára csökkentheti a szövődmények kockázatát.
Ezek a követelmények tartalmazzák:
1. A fizikai aktivitás minimalizálása: futás, élénk séta, aktív sport és a szexuális élet - jobb attól tartózkodni.
2. A hirtelen mozgások és rezgések kiküszöbölése - kevesebbet kell vezetni bármilyen szállítóeszközön (különösen a nyilvános).
3. Az orvos által felírt gyógyszerek szedése.
4. A hüvelyi vándorlás megfigyelése és vérzés esetén azonnal vízszintes helyzetbe kerüljön, és hívjon mentőt (ezen műveletek sebessége befolyásolja a terhesség kimenetelét és a magzati élet megőrzését).
Alacsony placentáció
A szülés módját ebben az esetben csak az orvos választja ki. Dönthet úgy, hogy szúrja meg a magzati petesejtet, majd a méhlepényt a magzat feje rögzíti. Az ilyen szüléseket leggyakrabban a műtőben császármetszés céljából hajtják végre, ha a magzat a szülés helytelen helyzetében van (lábak előre).
Az alacsony placenta terhesség alatt, a 37-38. Héten arra kényszeríti az orvosokat, hogy javasolják a nő kórházi ápolását a terhes nők kóros osztályába, ahol folyamatos felügyelet alatt áll.
A születés időpontjáig a méhlepény elfogadható távolságra "mozoghat" - akkor a természetes szülés lehetséges.
A szülés során azonban a méhizmok összehúzódnak és térfogata csökken, miközben a méhlepény eredeti mérete marad.
Ennek eredményeként az alacsony placentát a méh falához összekötő erek nagyon feszültek, sőt, még a törésük és a placenta korai leválása is lehetséges.
A magzat nem fog elegendő mennyiségű oxigént kapni, és az agy károsodhat.
Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében az orvosok császármetszést választanak, ha az alacsony placenta-helyzet 38 hétig nem változott.
