A polip az epiteliális sejtek növekedése egy szerv nyálkahártyájából. A legtöbb esetben jóindulatú tömeg emelkedik a nyálkahártya felülete fölé.
A polipok jellegzetes jellemzője ezeknek a képződményeknek a megjelenése: széles szerves alapon kapcsolódhatnak a szerv nyálkahártyájához vagy gomba alakúak lehetnek. A méretek néhány millimétertől néhány centiméterig terjednek. Gyakran eléri a hatalmas méreteket.
A mirigypolip (adenomatos polip, adenoma) a mirigysejtek kóros kialakulása atipikus elemek zárásával. Ez egy olyan oktatás, amely bizonyos körülmények között rosszindulatúvá válhat.
Glanduláris polip - tünetek
A mirigypolip, amelynek tünetei elsősorban a morfológiai szerkezet, forma és méret, a következők:
• gömb alakú;
• gomba alakú;
• elágazó forma.
Elágazó mirigyek hálózatából áll, és leggyakrabban a nyálkahártyán található:
• méh;
• gyomor;
• bél.
A daganat mérete fontos tényező, mivel a malignitás (rosszindulatú degeneráció) közvetlenül függ a polip méretétől. A rosszindulatú daganatok a következő esetekben fordulhatnak elő:
• ha a polip mérete 1,5 cm - az esetek 2% -ában vagy annál kevesebb;
• 1,5 - 2,0 cm átmérőjű - 2-10% -ban;
• több mint 2,5 - 3,0 cm - rosszindulatú daganatok több mint 10%.
Úgy gondolják, hogy a polip típusa szerepet játszik a további degenerációban: a széles körű oktatás gyakran rosszindulatúvá válik.
A mirigypolip, amelynek tünetei szintén sokféleség és prevalencia, polipózisra oszlik:
• egyedülálló;
• többszörös (csoportos és szétszórt adenómák);
• diffúz (család).
A kialakult növekedések száma, valamint a méret prognosztikai értékkel bír:
• az egyes képződmények malignitása az esetek 1-4% -ában fordul elő;
• a rosszindulatú daganatok az esetek 20% -ában;
• a diffúz polipózis eltakarhatja a szerv teljes felületét anélkül, hogy érintetlen területeket hagyna; malignitásuk 80–100% -ban fordul elő.
Glanduláris polip - okok
A mirigy-polip szerzett patológia. Az emberben a képződés kockázata az életkorral növekszik.
Glanduláris polip, amelynek okai:
• genetikai hajlam;
• hormonális rendellenességek;
• endokrin betegségek;
• egy adott szerv nyálkahártyájának hosszú távú trauma,
mindazonáltal az esetek több mint 50% -ában vannak közeli rokonok: a kromoszóma-rendellenességek jelenlétét e patológia sok esetben megvizsgálták és bebizonyították. Ezek olyan megsértések bizonyos kromoszómák szerkezetében, amelyek alkotják a polipok fejlődéséért felelős géneket.
A polip egy adott szervben történő lokalizációját számos tényező és ok magyarázza, amelyek hozzájárulnak annak előfordulásához ezen a konkrét helyen.
Glanduláris polip - okozza az emésztőrendszerben
A gyomor-bél traktus polipjeit leggyakrabban a gyomorban és a belekben (a végbélben és a vastagbélben) találják meg. Az öröklődésen túl a adenoma kialakulását a protonpumpa-gátlók (PPI) hosszan tartó használata is kiválthatja. Az emésztőrendszerben a polipok kialakulásának kockázati tényezői a következők:
• a béltartalom stagnálása nagy mennyiségű zsír és fehérje felhasználásával, ami a perisztaltika csökkenéséhez és a bomlás és erjedés folyamatainak fokozódásához vezet, és ennek következtében a mérgezés kialakulásához;
• a mikroflóra egyensúlytalansága, ami megsérti a helyi immunitást, és az emésztőrendszer hámsejtjeinek differenciálódása és regenerációja meredeken csökken;
• krónikus betegségek jelenléte és az epesavak termelésének megsértése, amelyek mutációkat okozhatnak a nyálkahártya sejtjeiben.
A méhpolip okai
A mirigy endometrium polipjét a következő okok okozhatják:
• gyulladásos folyamat a test kialakulása során, amely később megsértette a menstruációs ciklust és a reproduktív funkciót;
• hormonális diszfunkció menopauza alatt;
• krónikus nyálkahártya-sérülés a régóta használt intrauterin eszköz miatt;
• műtét (a méh üregének gyógyítása vagy tapintása);
• mastopathia.
A fenti specifikus kockázati tényezők mellett vannak még általánosabbak:
C és E hypovitaminosis;
• csökkent immunitás;
• bélbetegségek (Crohn-kór, kolitisz), méh (gyulladásos jellegű myoma, endometriosis, valamint méhnyak-erózió), nemi úton terjedő fertőzések;
• endokrin rendszer betegségei (a pajzsmirigy patológiája károsodott hormontermeléssel és cukorbetegséggel);
• túlsúly;
• gyakori feszültségek.
Glanduláris polip - az első tünetek
Úgy gondolják, hogy egy mirigypolip esetében az első tünetek 5-6 évvel a kialakulás megjelenése után alakulnak ki. Addig, amíg a polip nem jelenik meg klinikailag. Véletlen leletré válhatnak a vizsgálat során, vagy szinte tünetmentesek.
A mirigypolip esetében az első tünetek akkor fordulnak elő, ha az adenoma mérete nagyobb, mint 2,0 cm.A mirigypolip tipikus elhelyezkedése az emésztőrendszerben a gyomor, vastagbél és végbél (a bél része).
A gyomor adenoma kialakul a felületben, nem okoz szubjektív érzéseket, és a legjobb esetben az EFGDS-en található.
A vastagbélben a mirigydaganyag gombaként néz ki egy hosszú száron. Az esetek 1% -ában rosszindulatú, de idővel a pattanásokkal növekszik, mutálódik, és a rosszindulatú formássá való degenerálódás képessége jelentősen megnő.
Ha az emésztőszervekben lokalizálódnak, ha nagy méretűek, akkor a következők fordulhatnak elő:
• fájdalom a gyomorban vagy a végbélnyílásban;
• gyomor-bélrendszeri vérzés (fekete széklet vagy kávészemek hányása; skarlátvér vagy nyálkahártya lehet a bélmozgás során);
• széklet rendellenességek (székrekedés vagy hasmenés);
• gyakori, néha fájdalmas ürítés;
• anális viszketés.
Amikor a polip eléri a hatalmas méretet, bél elzáródás lép fel, a végbélben gyulladva, paraproctitis alakul ki, gyakran repedések.
Ha a polip az endometriumban fejlődik ki, akkor hosszú ideig tünetmentes. Csak a mirigypolip hatalmas méretének elérése után az első tünetek válhatnak:
• fáj a hasi fájdalom, amely a derékbe vagy az alsó részbe terjed ki;
• kellemetlen vagy fájdalmas nemi közösülés;
• meddőség;
• a menstruációs ciklus rendellenességei (rendellenesség, nehéz vagy kevés vérzés, a ciklusok közötti folyamatos ürítés stb.);
• metrorrhagia.
Gyakran van egy polip csírázása a méhnyakról a hüvelybe.
A szövődmények közül a polip csírázásán túl a következők fordulnak elő:
• vérzés,
• malignitás;
• méhpolipusokkal - meddőség;
• visszaesés.
Glanduláris polip kezelés
A mirigypolip kimutatása esetén a konzervatív kezelés nem hatékony. Radikális műtétre van szükség.
Az emésztőrendszer polipjének jelenlétében a következő módszereket alkalmazzuk:
• polipektómia endoszkópos módszerrel a gyomorban, az eltávolított polip ágy további koagulációjával;
• transzanális eltávolítás a végbélben található mirigypolip jelenlétében;
• bonyolult esetekben - kolonotomia vagy a bél egy részének reszekciója poliptel.
Ha mirigypolip található a méhben, akkor a kezelés a következőkből áll:
• hormonális gyógyszerek használata;
• a polipok eltávolítása endoszkópos módszerrel;
• petefészek-rezekció hormonfüggő patológia esetén;
• hiszterektómia mellékhatásokkal menopauza esetén vagy hatalmas közös folyamat során.
Előrejelzés a mirigypolip kezelés után
A visszaesések az esetek 30-50% -ában fordulnak elő, a sikeres kezelés után 1,5 és 6 hónap között. Ebben az esetben az adenoma rosszindulatú daganata a relapszus után fordul elő. Ezért kudarc nélkül az első ellenőrzést 1,5–2 hónapon belül kell elvégezni, az ezt követő - az első 3–6 hónapban. A jövőben évente kétszer kell orvoshoz látogatnia.
A mirigypolip megelőzése
Nincs specifikus megelőzés. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.
A mirigypolip esetében az általános megelőzés éves szakmai vizsgálatokból és azonnali orvosi ellátásból áll, a legkisebb aggodalomra okot adó tünetek esetén. A rutin vizsgálatok kulcsfontosságú szerepet játszanak a betegség megelőzésében, és segítenek elkerülni a súlyos szövődményeket és következményeket.
Fontos törekvés az egészséges életmód elérésére, a megfelelő étkezésre, a krónikus betegségek megfelelő időben történő kezelésére, az abortusz megelőzésére - fogamzásgátlás használata.
