A régóta várt csecsemő egészséges és erős született, ám az anyu egyszer észlelte a fenékráncok furcsa aszimmetriáját. Úgy tűnik, hogy apróság, de az - a lehetséges veleszületett rendellenesség fontos tünete. Minél hamarabb van a morzsája gyermekkori ortopéd megbízható védelme alatt, annál valószínűbb, hogy veszteség nélkül képes lesz megbirkózni.
Mi a csípő dysplasia gyermekeknél?
Az ízületi dysplasia a leggyakoribb ortopédiai rendellenesség újszülötteknél. Egyszerűen fogalmazva, ez a csípőízület összes elemének vagy egy részének (TBS) elégtelen fejlődésének - az elmozdulás, az alulfejlettség, az aszimmetria - eredménye. A patológia meglehetősen gyakran fordul elő, kétoldalúan, vagy csak egyrészt, a lányok a leginkább hajlamosak rá. Ha késlelteti az ízületi üreg, a combcsont fejét vagy a mozgási rendellenességet, rendellenes állapot alakul ki. A súlyossági fok szerint a szakemberek három csoportra osztják a gyermekek ízületeinek diszplázia-ját:
1. Pre-dislokáció - megsértik a combfej fej koncentrációját. A szalagok lazák és szabadon mozognak az acetabulumban. Ez az állapot gyakorlatilag nem nyilvánul meg és nem befolyásolja a csecsemő aktivitását, nincs fájdalom.
2. Subluxáció - a combcsont feje periodikusan felbukkan az ízületi üregből, majd visszatér a helyére. Gyakran egy kattanás hallható.
3. A diszlokáció meglehetősen ritka patológia. Az ízület feje állandóan kívül van, jóval az acetabulum felett, amely fokozatosan meg van töltve zsírszövettel.
A csecsemő ízületének kialakulása a születés után is folytatódik, ezért a rendellenesség korai felismerése és kijavítása kiváló eredményre számíthat. A probléma figyelmen kívül hagyása azonban hatalmas bajokkal jár, még a jövőben is sántaságig, ezért a gyermekeknél a csípő-diszplázia azonosítását a felelősségteljesebben kell kezelni.
Csípőízületi diszplázia okai újszülöttekben és kockázati csoportokban
A csecsemők körülbelül 3% -a csalódást okozó diagnózissal született - csípő dysplasia. A szakértők nem tudják egyértelműen azonosítani a rendellenesség fő okát azáltal, hogy a felelősséget több tényező között osztják el:
- genetikai hajlam - különösen a lányok számára. Ebben az esetben az újszülöttek diszplázia kockázata négyszer nagyobb;
- rendellenességek a terhesség korai szakaszában - a szakértők ezt a rossz ökológiának, a környezetszennyezésnek tulajdonítják;
- hormonális hatások - az anya teste erősen termeli az oxitocint, amely felelős a méh izmainak összehúzódásáért és a szoptatásért. Ha szinte a teljes terhesség alatt a szintje a normál tartományban marad, akkor a szüléshez közelebb drámai módon növekszik. A hormon nemcsak növeli az anyák ízületeinek mobilitását és rugalmasságát, hanem hasonló hatást gyakorol a csecsemő ízületeire is. Sok szakértő szerint ez a tényező a legfontosabb, ha rendellenesség lép fel;
- a szoros duzzanat nehéz elhinni, de csak a széles patak használata Japánban lehetővé tette az elmúlt 40 évben, hogy tízszeresére csökkentse a gyermekek ízületi diszplázia előfordulását;
- fenék megjelenése, elhúzódó szülés, különféle sérülések.
A rendellenességek kialakulásának kockázati csoportját egyértelműen bele kell foglalni a megnövekedett testtömegű újszülöttekbe, a koraszülött csecsemőkbe, akiknél az idősebb testvérek hasonló kórokozással rendelkeznek. A baba születése után az orvos szükségszerűen megvizsgálja, és ízületi diszplázia gyanúja esetén ultrahang vizsgálatot ír elő. Egy hónapos korban az ortopédnak meg kell vizsgálnia a csecsemőt. A betegség tünetei nem mindig vannak kifejezettek, ezért tanácsos, hogy a anyukák megismerjék őket, hogy otthon megfigyeljék a babát.
A gyermekek csípő-diszplázia tünetei - amit az anya láthat
Mielőtt meglátogatná az ortopédust, anyu ellenőrizheti a gyermekét esetleges rendellenességek szempontjából. Nem nehéz megtenni:
1. Helyezze a babát a hasra, és vessen egy pillantást a podpagodichnymi és a combcsontokra. Általában szimmetrikusan vannak elrendezve. Diszplázia jelenlétében vannak változások - a lézió oldalán mélyebben hajtódnak össze, és számukban - még több. Csak ez a tünet nem szolgálhat bizonyítékként a betegség fennállására, mivel ezt abszolút egészséges gyermekeknél gyakran megfigyelik. Ennek oka lehet valamilyen károsult izomtónus. Más lehetőség is lehetséges - gyermekek kétoldalú ízületi diszplázia esetén a redők ugyanúgy elrendezhetők.
2. Fordítsa meg a babát fejjel lefelé, hajlítsa meg a lábát a térd- és a csípőízületnél, és külön erőfeszítések nélkül próbálja meg a lábakat szétválasztani. Általános szabály, hogy a csecsemő egyáltalán nem kifogásolja az ilyen torna tornaját, és a lába könnyedén esik az asztal felületére. Ha egyiküknél az elrablás mértéke korlátozott, akkor ellenőrizze újra ezt a tünetet. Ehhez fordítsa a babát a hasira, és hajlítsa a lábát olyan helyzetbe, mint ahogy mászik. A mozgás korlátozásának megerősítése jelezheti a diszplázia jelenlétét.
3. A babát hátul ülve hajlítsa össze a morzsákat a térdében, és ügyeljen a magasságának egybeesésére. Ha az egyik térd magasabb, mint a másik, és a lábak szemmel láthatóan különböző hosszúságúak - lehetséges a csípőízület diszplázia.
4. A csecsemő lábainak hajlításakor és utólagos hígításakor kattanást észlelnek - valószínűleg a helyén van diszlokáció, és nélkülözhetetlen az orvos látogatása. Sokkal jobb, ha a látogatás nem késlelteti anyukat.
Csípő-diszplázia gyermekeknél - diagnózis
Egy vagy több tünet észlelése után nem szabad idegesen feldúlnia - diagnosztikát csak gyermekorvosi ortopéd végezhet. Az anyának kötelessége, hogy ne hagyja ki egy hónapos korában egy tervezett látogatást vele, vagy bármikor látogasson el orvoshoz, ha gyanú merül fel. Az alapos vizsgálaton túl az orvos ultrahang felírását írja elő, és a három hónaposnál fiatalabb gyermekek szükség esetén röntgenfelvételt készítenek. Ez a legmegbízhatóbb kutatási módszer, mivel a diszplázia súlyos formáit nem olyan nehéz felismerni, de az első stádiumot, néha tünetmentesen, nehezebb felismerni. Az ízületek roentgenogramjának vizsgálatakor az orvos nem csak tapasztalataira támaszkodik, hanem speciális sémákat is alkalmaz. A csípőízület fejlődésének fő mutatója az ízületi tető lejtője.
Nagyon fontos megfigyelni az ortopéd látogatásának módját, még látszólag jólét esetén is. Az ajánlott látogatások rendszeressége az életkor fejlődésének sajátosságaihoz kapcsolódik, ezért az orvosnak konzultálni kell a kijelölt időszakokban - amikor a baba egy hónapos, akkor három vagy négy hónapos. Ha a problémát a morzsolódás első három hónapjában azonosítják, akkor sokkal könnyebb megbirkózni vele. Általában nyolc hónapos korig, teljes fájdalommentes kezelési eljárás mellett, a csípőízület normál működése teljesen helyreáll.
Gyerekek ízületi diszplázia kezelése
A nyugodt és izgatott szülők esetében meg kell jegyezni - a tizenkét hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a csípő dysplasia nem tekinthető betegségnek. Ez egyszerűen az ízület feltétele, amelyet javítani kell. Az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása azonban súlyos következményekkel jár - sántaság és fogyatékosság, ezért az apa és az anya számára kötelező figyelmet fordítani erre a problémára.
Legfeljebb három hónapos csecsemőknél az ízület fejlődési rendellenessége önmagában eltűnhet. Az egyetlen feltétel - a morzsák lábainak a megfelelő helyzetben kell lenniük. A gyermekek diszplázia kezelésének fő feladata a combcsont fej rögzítése az acetabulumban úgy, hogy az erősítse és megbízhatóan megnövekszik a szalagokkal. Ehhez a gyermekek lábait meg kell hajlítani és oldalra kell választani. Segítsen az egészséges ízület kialakításában:
- széles pelyhesítés - a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer;
- a baba végtagjainak helyes helyzetének nyomon követése hátizsákok és autóülések használatakor, amelyet az orvosok bizonyos körülmények között ösztönöznek. A gyermek lábainak széles távolságra kell lenniük;
- különféle ortopédiai eszközök használata, amelyek segítenek a végtagok kívánt helyzetben történő rögzítésében - gumiabroncsok, gipszbilincsek, fűző, Pavlik keverők. A rendellenesség súlyosságától függően az orvos javasolja a leghatékonyabb módszert. Időnként elegendő csak egy kissé nagyobb pelenkák használata, amelyek megtartják a morzsákat látszólag elosztott helyzetben;
- Speciális masszázs és korrekciós torna.
Ha a három hónapos kor előtt gyermekeknél nem fedezték fel csípőízület diszpláziát, és nem végeztek kezelést, akkor nehezebb lesz megbirkózni a betegséggel. Ez azzal magyarázható, hogy az élet kezdetén a morzsák ízületei porcszövetekből állnak, és a csontok összekapcsolásának bármilyen zavara miatt hajlamosak deformációra. A csukló elemeit vissza kell helyezni a normál helyzetbe, amelyre a fent említett eszközöket használják. Csak ezzel a módszerrel lehet megállítani a betegség kialakulását. Pozitív dinamika hiányában egy merevebb rögzítést lehet rendelni vakolatöntvény formájában. A múmiák különös figyelme - nem érdemes ilyen komoly intézkedéseket meghozni, sokkal jobb - a lehető leghamarabb forduljon gyermekek ortopédjához, és sokkal takarékosabb kezelést folytasson.
Gyerekek ízületi diszplázia megelőzése
A diszplázia megelőzésében egyáltalán nincs semmi nehéz, vagy kivitelezhetetlen - szoros duzzadás nélkül tegye a kezét (széles végtagokkal), miközben a hason feküdjön, a baba lábainak le kell lógniuk, és természetesen időben meg kell látogatniuk a gyermekek ortopédját. Ezen egyszerű szabályok betartása segít elkerülni a problémákat. És ha ennek ellenére diagnosztizálták a csípőízületi diszpláziát, akkor az időben történő kezelés enyhíti a jövőbeli problémákat.
