A mastopathia az emlőszövet kóros változása, amelyet a kötőszöveti szerv mirigyszerkezetének megjelenése, cisztás képződmények, a vezetékekben és a csigákban lévő sejtek proliferációja fejez ki. A patológiás komponensek prevalenciájától függ a végleges diagnózis.
A mastopathia gyakori betegség. Ilyen formában fordul elő a reproduktív életkorú nők 30-70% -ában. A cisztás-szálas mastopathia kialakulásában döntő szerepet játszanak a dishormonális rendellenességek, amelyek a nő testében életének különböző időszakaiban fordulnak elő. A hormonok arányának bármilyen változása displasztikus folyamatokat okoz az emlőmirigyek szöveteiben.
Kockázati tényezők
Genetikai hajlam. Az anyai vér rokonaiban a mellrák 4-5-szer növeli az emlőmirigy onkológiai változásainak valószínűségét.
A menstruáció korai kezdete és a késői menopauza.
Terhesség hiánya vagy késői terhesség 35 évesnél idősebb nőknél.
Mind a rövid, kevesebb, mint egy hónapos szoptatás és a több mint egy évet meghaladó hosszú szoptatás növeli az emlő patológiák valószínűségét.
Mesterséges vetélés. Három vagy több abortusz esetén a mastopathia valószínűsége 7-szer növekszik. Az abortusz felfüggeszti az emlőmirigyek szoptatáshoz való előkészítésének folyamatait, a mirigyszövetben fordított akarat fordul elő, amely egyenetlenül zajlik, amelyet gyakran kísérnek patológiai változások kialakulása.
Nőgyógyászati betegségek, amelyekben a nemi szervek reproduktív funkcióját szabályozó hormonok teljes láncában strukturális és funkcionális rendellenességek fordulnak elő.
A menstruációs ciklus rendellenességei: az ovuláció hiánya, a luteális szakasz hiánya, a menstruációs mennyiség és minőség változása (oligomenorrhea, metrorrhagia). Ez a tünetek a neuroendokrin rendszer patológiáját jelzik.
Ösztrogéntartalmú termékek ellenőrizetlen bevétele.
Negatív környezeti tényezők, foglalkozási veszélyek, dohányzás, alkoholfogyasztás, drogfüggőség.
Diffúz fibrotikus mastopathia
A mastopathia e formájára jellemző a kis rostos elváltozások diszperziója az emlőmirigyek szerkezetében.
A menstruációs ciklus luteális szakaszában a corpus luteum aktívan termel progeszteront, amelynek feladata az emlőmirigyek felkészítése a szoptatáshoz. A mirigyszövet megduzzad, növekszik. Ha a fogamzás nem lép fel, akkor, amikor új menstruációs ciklus kezdődik, az ösztrogének kezdik uralkodni, amelyek visszaállítják a vas eredeti állapotát. A mirigyszövet hormonális egyensúlytalansága miatt a rostos szövet felhalmozódik, csomókat és zsinórokat képezve, amelyek megakadályozzák, hogy a sejtek korábbi térfogataikat felvegyék. A mirigyek elveszítik a normál működési képességüket.
Tünetek
A menstruáció előtt és alatt egy nőnek kellemetlen érzése van az emlőmirigyek területén. A fájó vagy varrásos fájdalom az idegvégződéseknek a rostos szövettel megnőtt emlőmirigy csontokjainak összenyomása eredményeként jelentkezik. A fájdalom mellett teltségérzet, nehézségi érzés is jelentkezik.
Az emlőmirigyek beszorulását az ödéma magyarázza, amely összenyomja az ereket. Mivel a vér a vénákon keresztül nehéz kifolyni, kiszélesednek, vénás minta jelenik meg az emlőmirigyek bőrén.
A kolosztrum-szerű folyadék izolálása a mellbimbókról. Ennek oka a prolaktin megnövekedett termelése, amely rendszerint felelős a tejtermelésért. A prolaktin hiperprodukciója során a párhuzamos zónára nyomással sárgás vagy fehér folyadék szabadul fel a mellbimbóról. Haladó esetekben a titok zöldes vagy barna árnyalatot kap.
Leggyakrabban egy nő a mellkas tömörítésénél találkozik, amely a kezdeti szakaszban a menstruáció kezdete után eltűnik, és a betegség hosszú távú fennmaradásával fennáll.
Egy diffúz fibrotikus mastopathiában szenvedő nőben a premenstruális szindróma kiemelkedőm:
• Migrénszerű fejfájás.
• Súlyos fejfájás csúcsán émelygés, hányás fordul elő.
• A pelyhes arc megjelenése és a végtagok duzzanata.
• puffadás, fokozott puffadás.
• Változások a pszicho-érzelmi szférában: könnycsepp, ingerlékenység, agresszivitás.
• A duzzanat miatt, amely összenyomja az ereket, megzavaródik a mell vérellátása. A bőr sápadtvá válik, ellenkezőleg, a halo halványul. Repedések jelennek meg a mellbimbókon.
Diffúz mastopathia cisztás komponensekkel
Az ilyen típusú mastopathia klinikai képe nagyjából egybeesik a diffúz fibrotikus mastopathiaval, de vannak különbségek: az emlőszövet sűrűsége és rugalmassága megváltozik, cisztás képződések jelennek meg benne, és a mirigy térfogata csökken.
A mellbimbókból származó ürítés, amely nem jár terhességgel, laktációval vagy a mirigy gyulladásával. A vérszennyeződések jelenlétét a szekrécióban a rosszindulatú folyamat javára kell értelmezni.
A masztopathia fő tünetei mellett a kóros változások egyéb jelei is vannak: elhízás, metabolikus szindróma, meddőség, policisztás petefészek.
Vegyes forma
A betegséget 35 év alatti fiatal nőkben figyelik meg.
A betegség kezdeti stádiumában a nő csak enyhe kellemetlenséget érez. De ha a hormonális háttér nem stabilizálódik, akkor növekszik a kóros formációk száma, a súlyos duzzanat növekszik a hőmérséklet növekedésével és a bőrpírral a helyi gyulladás területén.
Diagnosztika
A diagnózis a beteg panaszain, kórtörténetén, fizikai vizsgálati adatokon (vizsgálat, tapintás), emlő ultrahang eredményein (40 év alatti nőknél javasolt), mammográfián (40 év után) alapul. Onkológiai folyamat gyanúja esetén a gyanús helyeket punkcióval elvégzik citológiai vizsgálattal.
A nők gyakran nem vesznek figyelmet a mastopathia tüneteire. De nem szabad elfelejteni, hogy ha a betegséget nem kezelik, akkor rosszindulatú daganattá alakulhat át.
