Azoknak a csecsemőknek, akiknek hőmérséklete több mint 2 hétig meghaladja a 38 ° C-ot, sürgősségi orvosi ellátásra van szükségük. Az amerikai tudósok által a JAMA Pediatrics közzétett tanulmány kimutatta, hogy az egyszerű tesztekkel gyorsan és fájdalom nélkül kizárható a súlyos fertőzés.
Miért ártalmasabbak a jelenlegi diagnosztikai és kezelési módszerek, mint a gyermekek segítése?
A magas testhőmérséklet mindig figyelmeztető jel a szülők számára. Ha a húgyúti fertőzéseket, a bakteriémiát vagy a meningitist nem kezelik gyorsan, ez súlyos következményekkel járhat a csecsemőre.
Számos megelőző célú járóbeteg-osztály intenzív diagnosztikát végez és antibiotikumokkal kezeli a gyermekeket. 10 eset közül kilenc mutatta, hogy ezek az intézkedések nem szükségesek, mivel a gyermekek nem mindig súlyos betegségben vannak.
Az Amerikai Gyermekorvosok Társasága keresi a túldiagnosztika megelőzésének lehetőségeit.
A jövőben a mikroszkópokat, amelyek a vérben különböző baktériumgéneket észlelnek, tekintik a módszernek. Gyors bizalmat ígérnek nemcsak a fertőzés jelenlétében, hanem a kórokozó személyiségében és drogokkal szembeni érzékenységében is.
A mikrochipket még nem vezették be a klinikákban, és valószínűleg nincs rá szükség, mert vannak egyszerűbb diagnosztikai módszerek. A modern kutatók által felfedezett 3 egyszerű vizsgálat segít kizárni a súlyos fertőzést.
Milyen 3 egyszerű teszt segít kizárni a gyermek súlyos fertőzését?
Az amerikai tudósok 1821 60 nap alatti gyermeket vizsgáltak, akiknél a láz 38 ° C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten volt. A gyermekeket a 26 sürgősségi osztály egyikében helyezték el, és véletlenszerűen osztották őket 2 csoportba.
A kutatók által bemutatott protokoll 3 egyszerű tesztről áll.
Első teszt - Ez egy húgyúti fertőzés vizeletvizsgálata. Pozitív eredmény esetén antibiotikumos kezelésre van szükség.
Második teszt - neutrofil granulociták meghatározása a vérképben. A több mint 4090 / μl-es növekedés egyben baktériumfertőzés jele.
Harmadik teszt - a vér procalcitonin szintjének meghatározása. Az 1,71 ng / ml vagy annál magasabb szint szintén bakteriális fertőzést jelez. A tanulmányban 3 vizsgálat volt megbízható, és gyorsan azonosította a baba betegségének okait.
Összességében három gyermeknél elmaradt a "súlyos bakteriális fertőzés" diagnózisa. Egy baktériumban szenvedő gyermeket és 2 húgyúti fertőzésben szenvedő gyermeket tévesen besoroltak.
A meningitist soha nem hagyták ki. Az általános csoportban 170 gyermeknek (9,3%) volt súlyos bakteriális fertőzése.
A kutatók azt remélik, hogy 3 vizsgálat - független csoportban végzett további vizsgálatok után - megakadályozza a szükségtelen kórházi ápolást, diagnózist vagy antibiotikumos kezelést.
Hogyan segíthet a szülő egy gyermeket?
A gyermekorvos látogatásának leggyakoribb oka a láz. A helyi orvosnál tervezett összes beutazás körülbelül 70% -a nem jellemző jellegzetes emelkedés a testhőmérsékleten. A gyermekek lázának előfordulása a szülők, de részben a kezelő orvosok számára aggodalomra ad okot.
A szülők számára a láz gyakran nem tünet, hanem szorongásos betegség. A szülőknek figyelniük kell a gyermek légzésére, bőrére, viselkedésére és tudatára, és nem a testhőmérséklet normalizálására. Oroszországban a lázcsillapító gyógyszereket már nem ajánlják egészséges gyermekek lázának kezelésére.
Lázcsillapító gyógyszerek alkalmazhatók a következő esetekben:
- krónikus szív- és tüdőbetegség;
- akut stroke;
- nagyon magas testhőmérséklet (≥40 ° C);
- a gyermek nagyon kevés folyadékot fogyaszt.
A gyermek állapotának javítása lázcsillapító gyógyszerek nélkül is lehetséges, megfelelő folyadékbevitel mellett (50-80 ml / testtömeg kg). A csecsemő a folyadék körülbelül 10–15% -át veszíti el, minden hőmérséklet 1 ° C-kal emelkedve. A csecsemőfolyadék-igény növekedése 40 ° C-on 40% -kal haladja meg a normál értéket.
A külső hűtés jégfürdőkkel haszontalan, mert fokozza az ér-összehúzódást. Ennek eredményeként növekszik a hőtermelés, ami tovább növeli a testhőmérsékletet.
Nem láz, hanem hipertermia (> 40 ° C alatt definiált) esetén a gyermek külső lehűlése segít.
A testhőmérséklet hirtelen növekedése esetén minden esetben tanácsos tanácsot kérni. Az öngyógyítás néha halálos következményekkel jár.
