A fül összetett szerkezete miatt az ember képes felismerni a világ hangjait.
A hibakeresési mechanizmus legkisebb hibája halláskárosodáshoz vezet.
Gyakori a gyulladásos folyamatok, amelyeket intenzív fájdalmas érzések kísérnek, és amelyek veszélyesek szövődményeikkel.
A gyulladásos jellegű patológia a középfül gyulladása, amely azonnali és specifikus kezelést igényel.
Középfül gyulladás okai
A középfül funkcionális összekötő összekötő elem a külső és a belső fül között. A középfülben a dobhártya rezgését okozó hanghullámok folyékony rezgésekké alakulnak, amelyek megragadják a belső fül érzékeny receptorait.
Egy ilyen eljárást speciális csontok biztosítanak kalapács, bordó és üllő formájában, amelyek a középfülben helyezkednek el. A stabilitás érdekében egy bizonyos nyomásra van szükség ebben az üregben, amelyet a középső fül és az nasopharynx összekötő Eustachian cső segítségével lehet szabályozni.
A kórokozók, amelyek az eustachia csőn áthatolnak a középfülbe, provokálják a gyulladásos folyamat kezdetét.
A középfül gyulladásának előfordulása provokálja:
1. baktériumok. Ezek olyan nyugvó fertőzésekkel kapcsolatosak, amelyek kedvező körülmények között aktiválódnak. A középfülben fellépő gyulladásos folyamat a streptokokok, sztafilokokok, pszeudomonasok vagy hemophilus bacillusok viharos aktivitásával jár.
2. vírusok. Az orr- és garat légzőszervi fertőzései rinovírus, adenovírus, influenzavírus, parainfluenza formájában terjedhetnek a fülüregbe, és katarális gyulladást válthatnak ki.
3. gombák. A gombás formájú fülgyulladás ritka. Kapcsolódik a nem megfelelő antibakteriális szerekkel történő kezeléshez, amelyek diszbakteriózissal provokálják a Candida gomba terjedését, gyengített immunitást.
Közvetlenül a középfülben folyamatosan folyadék képződik, amelyet az eustachian csövön keresztül ürítünk az orrdugárba, védőgátot hozva létre a fertőzés ellen. Azokban az esetekben, amikor nyálkahártya ödéma jelentkezik, a kilépés blokkolódik, és folyadék kezd felhalmozódni. Így kedvező környezet jön létre a kórokozó fertőzések kifejlődéséhez.
A torok torlódása a középfül gyulladásával
Az emberi test képes felismerni és elnyomni a kórokozókat. Ezért nem minden megfázás vagy vírusos betegség a középfül gyulladásával ér véget.
A védő mechanizmus meghibásodása:
• hosszú fertőző folyamattal a nasopharynxben;
• az orrdujj duzzanata miatt, amely krónikus vagy elhúzódó orrdugulással jár;
• súlyos hipotermia után;
• allergiás reakciók eredményeként;
• csökkent test immunképességeivel;
• krónikus betegségek hatása alatt;
• vitaminhiány és rossz táplálkozás;
• az anyagcserének zavara miatt.
Növekszik a középfülben gyulladás kialakulásának kockázata:
• rendellenes test felépítésű;
• gyermekeknél a rövidített Eustachian cső miatt;
• sérülések vagy sérülések esetén;
• nyomásesés hatására (barotrauma).
A középfülön való fertőzés kevésbé gyakori módjai a következők:
1. Eloszlás vérrel vagy nyirokkal krónikus alacsony intenzitású fertőző betegségekben, mint például pieelonephritis, osteomyelitis.
2. Lenyelés a külső fülön keresztül a dobhártya sérülése miatt.
Hogyan nyilvánul meg a középfül gyulladása?
A középfül gyulladásának klinikai képe a betegség formájától függ.
Katarális akut gyulladás esetén rejlő intenzív fájdalom esetén, amely rángatózó, vágó, paroxizmális jellegű lehet, a besugárzással a fej hátán, az állkapocson.
A gyulladás egyéb jelei a következők formájában csatlakoznak a fájdalomhoz:
• a hőmérséklet emelkedik;
• általános rossz közérzet;
• fejfájás;
• kellemetlen érzés az orrdugót.
Előfordulhat, hogy duzzanat érzi magát a fülben, zaj van a fejben, zavarhatják a hang észlelését. Az ilyen tünetek azonban a súlyos fájdalom hátterében elkenődnek, amely a középfül gyulladásának "névjegykártyájához" vezethető.
Megfelelő terápia hiányában a patológia exudativá válik, amikor a váladék felhalmozódik a középfülbe. A további előrehaladást fokozott fájdalom kíséri, amelyben a rovaros folyadék degenerálódik.
A gennyes gyulladást a patológia fokozatos fejlődése jellemzi, amelynek minden stádiumában saját tünetei vannak.
1. Az előperforációs szakaszban, az üregben lévő fájdalom receptorokat irritáló, gennyes ürülések felhalmozódása miatt, a betegség megnyilvánul:
súlyos fájdalom, éles, pulzáló karakterrel;
Emelt hőmérséklet 390-ig;
hányinger és hányás;
a mérgezés jelei;
halláskárosodás.
2. A perforálás szakaszában a gennyes váladék jelentős felhalmozódása a dobhártya perforációját okozza, amelyet a pálca kiáramlása eredményez a kapott nyíláson keresztül. Ebben az esetben a tünetek elfojtottak. Maradványos tünetek jelentkezhetnek:
fájdalomérzések;
füldugulás hallásvesztéssel;
szubfebril hőmérséklet.
3. A reparatív stádiumban a középfül nyálkahártya-felülete helyreáll, és a gyulladás fokozatosan elmúlik. A dobhártya helyreállása hegesedéssel járhat, ami hallásproblémákat okoz.
Ha a betegség elhanyagolt természetű és krónikus lett, kifejezett tünetek:
• periódusos ürülék vagy nyálkahártya;
• halláskárosodás;
• a membrán gyakori perforációja.
Nem gennyes krónikus gyulladás esetén a tartós hallásvesztés és hallásvesztés jellemző. Ugyanakkor a membrán észrevehető hegesedése és száraz perforációja van.
Középfül gyulladása: diagnózis
A középfül gyulladásának diagnosztizálása nem okoz sok nehézséget. A beteg panaszai és a kezdeti ENT vizsgálat alapján előzetes diagnózist készíthet.
A diagnózis megerősítéséhez használt instrumentális vizsgálatok.
otoszkópiás. Egy speciális eszköz segítségével, amely egyrészről egy kinyújtott hengernek tűnik, az orvos vizuálisan meg tudja határozni a gördülő membrán állapotát:
1. konkáv membránnal, amely a fülüregben lévő levegő hígulása miatt lehetséges, tubootitiszt diagnosztizálják.
2. Ha a membrán kifelé hajlik, ami az üregben felhalmozódott folyadék hatására alakul ki, akkor meg kell határozni a középfül gyulladását.
3. Ha a membránban hibák vannak, melyeket szupúzió kísér, akkor a perforált szakasz gennyes gyulladása megerősítést nyer.
Röntgen vizsgálatok. Szükséges a mastoiditis gyanúja esetén, képes felismerni az intrakraniális szövődményeket. Ugyanebből a célból a felmérés CT segítségével is elvégezhető.
audiometria. Egy ilyen vizsgálat szükséges a beteg hallóképességének meghatározásához. Krónikus folyamatokban ez a funkció részlegesen elveszik.
timpanometriával. Szükség van a membrán érzékenységének azonosítására, az oszcillációk frekvenciájának meghatározására. A hangenergia változása megfigyelhető, ha folyékony anyag van a középfülben vagy az eustachian cső duzzadása van.
Timpanotsentez. Csak súlyos esetekben végezze el. Tű segítségével a bordát átszúrják, és a középfülben felhalmozódott folyadékot eltávolítják. Ez az eljárás egyrészről segíti a beteg állapotának enyhítését az üregben lévő nyomás csökkentésével, másrészt a kapott folyadék további vizsgálathoz szükséges anyag, amely lehetővé teszi a gyulladást kiváltó fertőzés típusának azonosítását és az antibiotikumok kiválasztását, amelyekre ezek a mikroorganizmusok érzékenyek.
Az orrdugót, az orrüregeket szemrevételezéssel is ellenőrizni kell. Ez felfedi a gyulladás valódi eredetét.
Hogyan kezelik a középfül gyulladást?
A középfül gyulladásának kezelése, amelynek elsődleges célja a fertőzés terjedésének kiküszöbölése. Ezért az orr patológiája rhinitis, sinusitis, sinusitis, valamint megfázás formájában kerül ellenőrzés alá.
Ha a fertőzés típusa nem egyértelmű, az orvosok várakozó taktikákat választanak. Ebben az időszakban tanácsos a következőket használni:
1. Fájdalomcsillapítók. A fájdalom csökkentése érdekében írjon fel helyi antiszeptikumokat. A fülcseppek Sofradex, Otipaksa formájában csak az orvos utasításai szerint használhatók. Amikor a dobhártya repedik, a gyógyszerek behatolása a középfülbe károsíthatja a hallóideget.
2. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A középfül gyulladásaihoz gyulladásgátló nem szteroid szereket használnak Ibuprofen, hormonális gyógyszerek, például Prednizolon, Dexamethasone formájában. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a puffadást, csökkentik a gyulladásos reakciókat.
3. Antihisztamin gyógyszerek. Csak a gyulladás allergiás eredetével rendelje hozzá. A Clemastine, Tavegila, Suprastin alkalmazása kiküszöböli a duzzanatot, amely egy allergénre adott reakció formájában jelent meg, és segít a fülcsatorna felszabadításában.
Fontos, hogy a kezelés alatt az orrüregek tiszták maradjanak. Annak érdekében, hogy a beteg megszabaduljon a rhinitistől, vasokonstriktorok ajánlottak. Mivel az ilyen gyógyszerek kiváltják a nyálkahártya szárazságát, szigorúan az utasításokat követve kell használni őket.
A rhinitis kezelésére jobb, ha tengervíz vagy só alapján készült gyógyszereket használnak. Nagyon jó eredmények mutatnak többkomponensű homeopátiás spray-ket és cseppeket.
Ha a várható taktika kudarcot vall, 4-5 nap után az antibiotikumok kapcsolódnak a kezeléshez.
Az antibakteriális gyógyszereket az orvosok használják:
• penicillin sorozat Augmentin, Penicillin formájában;
• cefalosporinok, például cefazolin, cefriaxone, cefuroxim;
• makrolid csoport klaritromicin, azitromicin formájában.
Az antibiotikumok kezelése bakteriális fertőzés esetén indokolt. Ha a gyulladást vírus provokálja, az ilyen kezelésnek nincs hatása.
Vírusos gyulladások esetén az Anizona és Amixin gyógyszerek vírusellenes kezelése javasolt.
Ne feledd! A gyulladásos folyamatban szigorúan tilos a fül melegítése.
A melegítési eljárások a betegség akut periódusának vége után megengedettek.
A műtéti beavatkozás rendkívül ritka. A konzervatív terápia eredményének hiányában, valamint az agyt érintő szövődmények gyanúja esetén mastoiditis esetén műtéti manipulációkra van szükség.
Megelőzés céljából A középfül gyulladása ajánlott a megfázás és más fertőző és gyulladásos betegségek időben történő kezelésére, a szájápolás és a fogak gondos kezelésére, valamint a hipotermia és fülsérülések elkerülésére.
