Minden nőnek tudnia kell egy veszélyes patológiáról, amely a statisztikák szerint a nők 10–15% -át túllépi - méhen kívüli terhesség. A szövődmények elkerülése érdekében szükség van bizonyos ismeretekre annak előfordulásáról és lefolyásáról. Mindenekelőtt meg kell értenie, hogy a méhen kívüli terhesség meglehetősen kiszámíthatatlan.
Ezt a patológiát a 11. századból származó orvosi kézikönyvek írják le. A közelmúltig az elhanyagolt formák kizárólag halálhoz vezettek. Manapság a modern műtét segítségével ezt a problémát sokkal könnyebben lehet megoldani. A funkcionális orvostechnikai eszközök lehetővé teszik a műveleteket és szinte nullára csökkentik a műtétek során jelentkező kockázatokat. A nőgyógyászok azonban szerte a világon olyan esetek számának növekedéséről számolnak be, amelyek diagnosztizálása elég nehéz.
Mi az a méhen kívüli terhesség és hogyan fordul elő?
Normális terhesség alatt a petevezeték, a petevezetékeket hagyva, a méhhez kapcsolódik, ahol tovább fejlődik a születésig. Patológiás terhesség esetén a megtermékenyített pete nem jut a méhbe. Ez a gyakori patológia soha nem érinti az orvosokat. Hol nem kellett kivonniuk a helytelenül rögzített magzati tojást. Lehetnek petevezetékek, petefészek, hasi üreg. A leggyakoribb méhen kívüli peteterhesség.
A tojások visszatartása a csövekben azt jelzi, hogy nem megfelelő a szabadalom. Egy hónappal azt követően, hogy a megtermékenyített tojást a cső falához erősítették, ez növeli a méretét, ami a cső megrepedéséhez vezethet. Ebben az esetben nagyon magas a vérzés valószínűsége, ha a vér belép a hasüregbe. Egy nő életét attól a pillanattól kezdve veszélyezteti. Ezért annyira fontos a terhesség tervezésekor, hogy teljes körű vizsgálaton menjen keresztül, és kiküszöbölje a lehetséges jogsértéseket.
A méhen kívüli terhesség okai
Miért fordul elő ez? Hogyan hamisodik meg egy tojás és végül olyan helyre kerül, amelyet nem fejleszteni? A helyzet a petevezetékekben van, amelyek átjárhatóságát bármilyen tényező befolyásolja. Szinte mindig ezt megelőzi abortusz vagy nehéz szülés, a nemi szervek korábbi vagy folyamatban lévő gyulladásos betegségei, fertőzések. A duzzadt állapotban lévő méh nyálkahártya egyes helyeken összeragad, a csövek elveszítik a zsugorodási képességüket.
A nem méhen kívüli terhesség akkor fordulhat elő, ha a fejlődés nem megfelelő (infantilism). Az infantilis csövek hosszúak, keskenyek és kanyargók, szűkített résekkel. Nem tudnak összehúzódni, és a magzati petesejtet előrejuttatják a méhbe. Egy bizonyos szakaszban a paprika elkezdi kifejlődni a paprikát annak érdekében, hogy a fejlődéshez kapcsolódjon és folyamatos vérellátást kapjon. Ha egy meghatározott időpontban a tojás nem érkezett be a méhbe, akkor abban a helyen rögzítik, ahol van. A csövek vékony és finom falai nem nyújtanak olyan nyújtást, mint a méhszövet, így hamarosan eltörnek. Ez a 4-6. Hét körül történik. A repedés eredményeként vér robbant a hasi üregbe, émelygés és súlyos fájdalom fordul elő az alsó hasban, összehúzódásokkal. Gyakran előfordul az eszméletvesztés. A szakadt nagy erek halálosak lehetnek.
Időnként a forgatókönyv más irányba fordul elő, és a magzati tojás, felszakadva, a hasi üregbe áramlik. Ezzel bizonyos mennyiségű vér, émelygés és foltosodás is megfigyelhető. A műtéti vetélést súlyos fájdalom kíséri, amely egy idő után elmúlik. Egy nő pihenhet, azt gondolva, hogy minden mögött van. Túl korai örülni. Mindenesetre sürgősen forduljon szakemberekhez, hogy kizárják a peritonitis - a hasüreg gennyes gyulladása - kialakulását.
Megmutatja-e a teszt méhen kívüli terhességet?
A teszt megmutatja a méhen kívüli terhességet, valamint a normál terhességet! A különbséget csak ultrahangvizsgálat eredményeként fedezheti fel. Mindez egyszerűen nem lesz megtermékenyített pete a méhben, és ha a szakemberek nem találják ultrahanggal, akkor további ellenőrzéseket végeznek, és képesek lesznek a patológia korai diagnosztizálására. Már a terhesség második hetében az eltérést úgy lehet diagnosztizálni, ha ultrahangos szondát vezetünk a hüvelyüregbe. Ezután diagnosztikus laparoszkópiát írnak elő, amely a legpontosabb eredményeket adja. Egy másik módszer a hormonális vérvizsgálat. Jelentős emelkedés után a korionhormon (hCG) szintje ebben az időben csökkenhet.
Milyen jelei (tünetei) vannak a méhen kívüli terhességnek?
Az első jelek között a hüvelyből származó foltok jelentkezhetnek (lehetnek kisebb jelentőségűek). Ezután fájdalmas érzések az alsó hasban, a patológia kialakulásával nagyon erős, néha görcsös állapotig nőnek.
Meghatározható a méhen kívüli terhesség?
Nehéz pontosan diagnosztizálni magad, de a fenti tünetek alapján feltételezheti, hogy valami nincs rendben. Ha a terhesség szokásos tüneteihez (késleltetett menstruáció, ingerlékenység, toxikózis, íz-preferencia megsértése, stb.) Még enyhe fájó fájdalom az alsó hasban és legalább apró foltok jelentkeznek, azonnal futtasson nőgyógyászati vizsgálatot a patológia kizárása érdekében.
A méhen kívüli terhesség legkisebb gyanúja esetén a szakemberek fekvőhelyi megfigyelést kínálnak. Ezt nem szabad elhagyni, mivel az embrió beültetésének helyének meghatározásához szükséges vizsgálatokat könnyebb elvégezni egy kórházban. A felismerés korai szakaszában az orvosok szelíd módszerekkel megszakíthatják azt.
Ektopiás terhesség kezelése
Számos kezelési módszer létezik a különböző szakaszokban. A méhen kívüli terhesség legkisebb gyanúja esetén a szakemberek fekvőhelyi megfigyelést kínálnak. Ezt nem szabad elhagyni, mivel az embrió beültetésének helyének meghatározásához szükséges vizsgálatokat könnyebb elvégezni egy kórházban. A felismerés korai szakaszában az orvosok szelíd módszerekkel megszakíthatják azt.
Alacsony traumatikus módszert (laparoszkópia) ajánlunk abban az esetben, ha a magzati pete továbbra is megtartja a tartályt. A bőrön egy kis bemetszésen keresztül a kívánt eszközt vezetik be. A laparoszkóp készülék optikai rendszerrel rendelkezik, tehát minden művelet és a műtéti terület megjelenik az eszköz monitorán. Ez egy meglehetősen biztonságos művelet. A környező szövetek és szervek nem fájnak, nincs adhézió és heg veszélye, és halálesetek gyakorlatilag nem léteznek. A készülék "szopja" a magzati petesejt, úgy viselkedik, mint egy mini-abortus. Nagyon vigasztaló a nő számára, hogy egy ilyen műtét megakadályozza a cső sérülését, és a kezelési folyamat után egy idő után a nő ismét teherbe eshet.
Menteni vagy eltávolítani a csövet?
Mentheti a csövet, ha a törés még nem történt meg, vagy jelentéktelen. A salpingotomia esetén ez egy zárt műtét. Ezt követően a gyógyulás sokkal gyorsabb, kevesebb vér áramlik ki, és a beteg sokkal kevesebb időt tölt a kórházban, és maga az eljárás kevésbé fájdalmas. A cső eltávolítását a vizsgálat során salpingectomianak nevezzük. Ez az eljárás nagymértékben csökkenti az eltérés kockázatát a gyermekszülés során.
Egyes nőkben (4-8%) a terhességi szövetek a csövek üregében maradnak, ezért az orvos javasolhat egy olyan gyógyszer bevezetését, amely megállítja a szövet növekedését. Ez a metotrexát, egy gyógyszer, amelyet néha a műtét alternatívájaként használnak. A terhesség nagyon korai szakaszában alkalmazzák, miközben a terhességi hormonok még mindig kissé emelkednek. Ez a gyógyszer a terhesség szövetének felszívódásához vezet a testben. Több injekcióra van szükség, amely után néhány héten belül vérzés következik be. A betegség korai diagnosztizálásakor és a korai műtétnél ez az eljárás nem feltétlenül szükséges. A kezelés kinevezéséről a legjobb döntést az orvos hozza meg.
Lehetséges a terhesség méhen kívüli terhesség után és milyen jellemzői vannak?
A méhen kívüli terhességtől való felszabadulás után ellenőrzést és "várandós kezelést" végeznek. Ha csak az egyik cső megsérül vagy eltávolítódik, az új terhesség esélye meglehetősen magas. A betegség nem orvosolt oka azonban csökkentheti őket. Lehet, hogy fertőzés vagy gyulladás. Meg kell gyógyítani. Egy munkacsővel teherbe eshet és nagyszerű babát szülhet. Körülbelül 18 hónapon belül 10-ből 6 nő újra teherbe esik.
Meddig kell várnom?
A nőgyógyászok azt javasolják, hogy legalább három hónapig várjon megismétlés előtt. Komoly műtét után hat hónapot kell várnia, hogy meggyógyuljon az összes heg. A metotrexát használata után három ciklust kell várnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer teljes mértékben kiválasztódik-e.
Milyen esélye van az ismételt méhen kívüli terhességnek?
A méhen kívüli terhesség megismétlődésének esélye majdnem megegyezik az első megsértés esetén: 10-15%. Az előrejelzés meglehetősen homályos, mivel minden a nő sajátos szervezetétől és a körülményektől függ. Ezt szinte lehetetlen biztosítani. Különös figyelmet kell fordítani a fertőzések, például a chlamydia kezelésére, annak érdekében, hogy kizárjuk a petevezetékeket. Ha új terhességet észlelnek, akkor a legjobb haladéktalanul konzultáljon orvosával, hogy elküldje ultrahangvizsgálathoz. Ellenőrizze, hogy ezúttal az embrió megfelelően fejlődik-e.
Comments
