Az újszülött fiúknál a herék cseppfolyása (hidrocellás) a heróis folyadék jelenléte a herékben. Ugyanakkor a herezacskó növekszik az egyik vagy mindkét oldalon, de a veszettség 90% -ában - ez egyirányú folyamat. A herék tipikus jellegzetessége csak újszülött fiúknál fordul elő, később, idősebb korban, fejlődése nem valószínű.
Hogyan alakul ki a herék cseppfolyósodása újszülött fiúkban?
Az újszülöttek 10-16% -ánál fordul elő hydrocele, és a gyermekek 85% -ánál minden kezelés és kiegészítő beavatkozás nélkül megy végbe. Ezért az újszülött fiúknál a herék vesztése fiziológiás. Az újszülötteknél általában cseppfolyós, évenként eltűnik.
Az újszülött fiúknál a herék fiziológiás kipirosodása mellett a műtét, trauma és egyes betegségek eredményeként megszerződtek, fejlődnek ki.
Az előfordulási mechanizmus szerint a herék kétféle vízcseppek léteznek:
- kommunikáció;
- nem kommunikál, vagy el van különítve.
Az első típusú droyyt veszélyesebbnek tekintik, mert később sérv fordulhat elő.
Kommunikációs típusú veszettség kialakulását az alábbiak magyarázzák: közvetlenül a fiúk születése előtt a hasüregből származó herék fokozatosan a macskákba mozognak. Ugyanakkor az úgynevezett hüvelyi folyamat is odajut - ez a hashártya része: a hereok, az inguinalis csatornán áthaladó herék „magukkal veszik” őket. A jövőben a hüvelyi folyamat túlterül, és a herék elhelyezkedése bezárul: a folyadék hozzáférése a hasi üregből lehetetlenné válik. Ha ezt a folyamatot megzavarják, a herékhéjban folyadék halmozódik fel, ami hidrolízis kialakulásához vezet.
Az újszülöttek herékveszélyének okai
Számos oka lehet annak, hogy az újszülött fiúknál miért jelentkezik a herékcseppek kommunikációja.:
- terhesség alatt átadott fertőzések (SARS, rubeola, bárányhimlő);
- dohányzás;
- koraszülés: a csecsemő kora, a végső kialakulási folyamat hiányos;
öröklődés;
- hormonális rendellenességek terhesség alatt;
- megnövekedett intraabdominális nyomás az újszülött ingerlékenysége miatt, vagy ha problémák vannak a belekkel.
Fél tévhit, hogy az újszülött fiúknál a herék eldobódását a pelenkák viselése okozza. Valójában a pelenka viselése negatív hatást gyakorol, ha nem megfelelő méretű: egy kis pelenka nyomást gyakorol a herékre, és késlelteti a nyirok és vér kiáramlását tőlük. A herék észlelése miatt nem válik értelme a pelenkák visszautasítása.
Kommunikációtól mentes cseppfolyás akkor fordul elő, amikor a folyadéknak sikerült bejutnia az üregbe, ahol a herék anatómiailag helyezkednek el, mielőtt a hashártya hüvelyi folyamata megnő, és valamilyen oknál fogva megszakadt a kiáramlása, ezért a folyadék ott maradt.
A nem kommunikáló veszekedés előfordulásának másik oka a nyirokrendszer megsértésével jár: amikor a kiáramlás zavart, a herék megnedvesítésére és a súrlódás csökkentésére, felhalmozódására felszabaduló folyadék varikocelyet képez.
Újszülött fiúknál a herék veszettségének tünetei
Függetlenül attól, hogy milyen típusú és milyen okok miatt vált ki drozsává, tünetei azonosak.
A hidrocellák főleg tünetek nélkül folytatódnak, és nem okoznak kellemetlenséget. A hashártya hüvelyi folyamata végül körülbelül másfél évvel túlzsugorodik. Az újszülött fiúknál a herék veszettségének fő tünete a herezacskó duzzanata. Fájdalommentes, nem károsítja a vizelést.
A hátsó fekvő helyzetben lévő kommunikáló varicocellel az ödéma vizuálisan csökken: a folyadék egy része a hasi üregbe áramlik.
Nem kommunikáló droy esetén ezt nem figyeljük meg. Az edematous herezacskó más formájú lehet, és úgy néz ki, mint egy homokóra (ha folyadék halmozódott fel az uralmi csatornában), kerek, körte alakú.
A puffaság egyrészt lehet. A tapintás rugalmas és elasztikus, többnyire fájdalommentes. A bőr szokásos megjelenése, mobil, a bőrön nem fordul elő változás az ödéma felett.
Diagnosztikai módszerek újszülöttekben a hidrcecele meghatározására
Mivel a veszekedés veleszületett és szerzett, a veleszületett veszettséget a kórházban diagnosztizálják. A szülők nem mindig látják és értik a problémát, ezért ha hidrolízis gyanúja merül fel, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz. P
A korai diagnosztizálás miatt a kezelés sikeres lehet. Az egyoldalú veszettség esetén a tünetek egy orvosi sérvre hasonlítanak.
Megkülönböztethetjük a hidrocellát a sérvtől önmagában az alábbiak szerint: ha megnyomják a herezacskót, akkor nem fog csökkenni, és a hepet nehéz tapintani. Ebben az esetben egy jellegzetes "gurguláló" hang keletkezik. Mindenesetre a gyermeket meg kell mutatni az urológusnak, hogy tisztázza a diagnózist.
Ha gyanúja merül fel a herék újszülött fiúknál, konzultálnia kell orvosával és ultrahangvizsgálaton kell részt vennie. Az ultrahang pontos diagnosztikai módszer: meghatározhatja a herék állapotát függelékekkel és a folyadék mennyiségét. Néha további kutatási módszerekként röntgenfelvételeket és diafanoszkópiát (a szövetek átvitelén alapuló módszer) használnak, de ez rendkívül ritka. Ha a diagnózis megerősítést nyer, várni kell és meg kell figyelni.
Újszülötteknél a komplikált herékveszély tünetei
Az újszülött fiúknál a herék veszettségének komplikációja a következő:
- fájdalom és kellemetlenség;
- a herezacskó hyperemia;
- láz;
- hidegrázás;
- hányinger és hányás.
Sebész vagy urológus részt vesz a bonyolult hidrocellák kezelésében.
Az újszülött fiúknál a herék veszettségének kezelése
Ha újszülöttben herét észlelnek, akkor egy szakember gyermekét két éves korig figyeli meg. Ebben a korban általában minden normalizálódik, a hüvelyi folyamat túlnő, a kezelésre nincs szükség. Ha a patológia ebben az időszakban nem oldódott meg, műtéti beavatkozás szükséges. Kezelési intézkedések nélkül komplikációk alakulhatnak ki, amelyek később meddőséghez vezetnek.
Legfeljebb két évig a műtét indikációi:
- kellemetlenség az ágyék területén;
- a fertőzés csatlakozása;
- szemüreg sérv;
- a herezacskó időszakos növekedése és csökkenése.
A herék kipirosodásának kezeléséhez szükséges műtét nem veszélyes és egyszerű. Újszülötteknél kb. 40 percig tart, jól tolerálható, kórházban általános érzéstelenítés alatt végzik. Teljesen egészséges gyermekek számára engedélyezett a műtét. Ha a műtét előtt a gyermek megfázott, időbe telik a test helyreállítása. 6 órával a műtét előtt az újszülöttet nem táplálják.
Az újszülött fiúknál a herék néha még mindig veszekednek, mivel a húgycsőre nyomódó nagy mennyiségű folyadék miatt még mindig zavarodik a vizelés. Ilyen esetekben szúrást végeznek: a felesleges folyadékot fecskendővel pumpálják ki. Egy ilyen eljárás hat hónapig tart. Ezalatt az idő alatt a droys átadja magát.
A műtét utáni időszakban a gyermek állapotának megkönnyítése érdekében bizonyos szabályokat kell betartani:
- A héten ne nedvesítse meg a varratterületet;
- A varratokat minden pelenkacsere után antiszeptikummal kell kezelni;
- ne korlátozza a gyermek tevékenységét, ha erre vonatkozóan nem voltak konkrét utasítások;
- ha fájdalom és kellemetlenség marad a herezacskóban pelenkák cseréjekor és bármilyen érintéssel, fájdalomcsillapítókat kell felírni;
- Három héttel a műtét után mindenképpen mutassa meg a gyermeket szakembernek.
A hidrocellák megelőzése újszülötteknél
Terhes nőknek olyan új megelőző intézkedéseket kell tenniük, amelyek megakadályozzák az újszülött fiúkban a hidrolízis kialakulását:
- feladja a nikotint és az alkoholt;
- ha anamnézisében allergia jelentkezik, zárja ki az allergénekkel való érintkezést;
- fenntartja és fokozza az immunitást;
- Kerülje az olyan helyek látogatását, ahol sokan vannak tömegek és ahol SARS, bárányhimlő, rubeola lehet;
- a terhesség megtervezésekor meg kell vizsgálni a fertőző betegségek jelenlétét, hogy kizárják a magzati patológia kialakulását.
Terhesség alatt különböző korábbi betegségek a jövőben a hycecele kialakulásához vezethetnek.
A szakértők szerint a férfiak egészsége az élet első négy évében alakul ki.
Ez különös figyelmet igényel a gyermek jólétének legkisebb változásaira az élet ezen időszakában. E tekintetben havonta egyszer fel kell látogatnia a gyermekorvosot az újszülött megvizsgálására és a hidrocellák kialakulásának kockázatának csökkentésére.
