A hasnyálmirigy fontos szerv nem csak az emésztőrendszer számára, hanem az egész szervezet számára. A hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz) súlyos patológia, súlyos következményekkel és életveszélyes szövődményekkel rendelkezik. Mindenkinek meg kell értenie ennek a súlyos kóros eseménynek a kialakulásának mechanizmusát, okait és kilátásait, mivel az utóbbi időben egyre több ember megbetegedett pancreatitisben, a betegség komplex szisztémás rendellenességeket és gyakran a beteg halálát eredményezi.
Hasnyálmirigy: szerepe és funkciói a testben
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos és degeneratív betegsége. Ahhoz, hogy megértsük, mi a hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása, miben függnek a tünetek, és hogyan kell viselkedni a betegség elkerülése érdekében, tudnunk kell, hogy mi a hasnyálmirigy.
A hasnyálmirigy kevert szekrécióval rendelkezik - külső és belső.
1. Endokrin hormonokamelyek felelősek a vércukorszint és zsírszintért:
- inzulin;
- glukagon;
- lipokaiin.
Inzulin - csökkenti a vércukorszintjét azáltal, hogy növeli a testsejtek fogyasztását.
A glükagon funkcióinak inzulin antagonistája: növeli a vércukorszintjét, megakadályozva annak sejtek általi lebontását.
Lipokaiin - felelős a test normál zsírszintjéért, megakadályozva a hiperlipidémiát.
2. Külső hasnyálmirigy-szekréció hasnyálmirigy-termelésből áll, amelyet kiválasztanak a duodenumba, és a víz mellett a bontásban részt vevő emésztő enzimekből áll:
- fehérjék (tripszin),
- zsírok (lipáz),
- szénhidrátok (amiláz)
- a tejben lévő laktóz (laktáz).
Naponta 1–1,5 liter hasnyálmirigy-termelés, amely a víz mellett nyomelemeket és enzimeket is tartalmaz.
Topográfia és élettan
A hasnyálmirigy retroperitoneálisan, a gyomor mögött helyezkedik el, egy része a bal oldali hipokondriumban található. Ez magyarázza a gyomorfekély fájdalmát, émelygést és hányást, amely a gyulladás során jelentkezik. A hátsó felület a hátsó hasfal mellett helyezkedik el, tehát a gyulladás során fellépő fájdalom gyakran öv, hátul sugárzik. A hasnyálmirigy-vezeték, a Wingsungs, a közös epevezetékbe áramlik, amely a duodenumba nyílik. Ez fontos ahhoz, hogy megértsük az ember cholelithiasis kapcsolatát, és ennek eredményeként a hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges kialakulását.
Hasnyálmirigy-gyulladás - okai
A hasnyálmirigy-gyulladás, amelynek okai változhatnak, feltételesen fel van osztva:
- primer pancreatitis;
- másodlagos pancreatitis.
A primer és szekunder pancreatitis klinikai képe és feltételes besorolása a gyulladáshoz vezető okoktól függ.
Az elsődleges hasnyálmirigy-gyulladás közvetlenül a hasnyálmirigy-gyulladással kezdődik. Okok:
- az alkohol hosszan tartó használata;
- dohányzás;
- stressz;
- gyógyszerek (furoszemid, glükokortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők stb.) toxikus hatásai.
A hasnyálmirigy-gyulladás, amelynek okai a közeli szervek betegségeivel járnak, másodlagos pancreatitis. Ennek okai a következők:
- epekő- és más epehólyag-betegségek, ideértve a helminták jelenlétét az epehólyagban;
- májbetegség;
- mellékpajzsmirigy megbetegedései megnövekedett funkcióval - hiperparatireoidizmus;
- allergiák;
- örökletes betegségek (cisztás fibrózis);
- Crohn-kór.
Mivel a hasnyálmirigy-gyulladás okai a legkülönbözőbbek, de az egyik leggyakoribb az alkoholfogyasztás, el kell képzelni a pankreatitisz kialakulásának mechanizmusát ilyen esetekben.
1. Alkohol hatására növekszik a hasnyálmirigy emésztő enzimeinek termelése, és nehéz a kilépésük a wirsung csatornába. A mirigy szövetére gyakorolt hatásuk nekrózishoz, később fibrózishoz (az elhalt sejtek helyettesítéséhez kötőszövettel) és meszesedések kialakulásához vezet (úgynevezett "kő", amely kalciumból és kötőszövetből áll).
2. Ha az allergia a hasnyálmirigy-gyulladás oka lett, akkor a hasnyálmirigy szöveteivel szembeni ellenanyagok termelődnek a szervezetben egy allergén hatására. Krónikus gyulladás lép fel, később - fibrózis: a normálisan működő hasnyálmirigy sejtek helyettesítése kötőszövettel.
3. Elterjedt epekő-betegség esetén a közös csatorna kővel elzáródik, amelynek eredményeként a hasnyálmirigy által termelt enzimek „emésztik” magának a mirigynek a szövetet, ami súlyos gyulladásos folyamathoz és fibrózishoz vezet. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának hasonló mechanizmusa az epehólyagban lévő helminták jelenléte.
Hasnyálmirigy-gyulladás - tünetek
A hasnyálmirigy fejlett gyulladása esetén a betegség kevés tünete van, de nagyon súlyos:
- fájdalom;
- dyspepsia;
- fogyás (súlyos elhúzódó esetekben);
- asztenia.
1. A fájdalom a fő tünet. Lokalizáció: előfordulhat az epigastriumban, gyakran övszerű, bal kezét adhatja. Intenzív, alkoholfogyasztás, fűszeres, zsíros, sült ételek, édességek után fordul elő. Időtartam: több órától több napig, nehéz megállítani a drogokat. A támadások naponta többször megismételhetők.
2. A súlycsökkenés a malabsorpciós szindróma kialakulásával jár. Ez a fehérjék, zsírok, szénhidrátok alacsony felszívódása a vékonybélben. A hasnyálmirigy enzimek, amelyek közvetlenül részt vesznek az abszorpciós folyamatban, gyakorlatilag nem lépnek be a bélbe. Ezért a test elkezdi saját fehérjék, zsírok, nyomelemek használatát, ami az izomtömeg és a zsírkészlet hirtelen veszteségéhez, hypovitaminosishoz, klinikailag pedig súlyos gyengeséghez, alvászavarokhoz és adinamiahoz vezet.
3. Dyspepsia:
- hányinger;
- hányás, amely nem hoz enyhülést;
- polyfecaly - nagy mennyiségű folyékony vagy tölcsérszerű ürülék felszabadulása az emésztetlen ételmaradékokkal;
- fújtató levegő;
- csökkent étvágy;
- puffadás - puffadás;
- csökkent étvágy.
4. Ha a betegség krónikusvá válik, akkor néhány évvel később endokrin szindróma alakul ki: az inzulintermelés csökken, ami a diabetes mellitus további fejlődéséhez vezet.
5. A betegség folyamatában élelmiszer-allergia, drogokkal szembeni allergia jelentkezik.
A betegség súlyossága a hasnyálmirigy irreverzibilis változásának mértékétől függ: a fibrosis zónák méretétől. Minél több ilyen zóna van, annál nehezebb a betegség. A súlyosbító tényezők közé tartozik a cukorbetegség jelenléte is, amely jelentősen bonyolítja a pancreatitis lefolyását.
Hasnyálmirigy-gyulladás - kezelés
A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelést egy speciális gastroenterológiai osztályon végezzük, amely magában foglalja:
1. A betegség okainak kizárása.
2. Ágy-pihenés.
3. Az első két nap - teljes éhezés, majd - az étrend szigorú betartása, részleges táplálás.
4. Kábítószer-kezelés:
- fájdalomcsillapítók (súlyos fájdalommal - még kábítószer) és görcsoldók;
- gyógyszerek, amelyek gátolják a hasnyálmirigy juice és sósav képződését (Sandostatin, Octreotide - csökkentik az exogén szekréciót, protonpumpa-gátlók, antacidák);
- helyettesítő enzimterápia (Creon, Mezim-forte, Festal, Pancreatin stb.);
- antibiotikumos kezelés, mivel a hasnyálmirigy-gyulladást fertőzés kísérheti;
- antioxidánsok (C, A, E, B csoport);
- méregtelenítő kezelés;
- sebészi kezelési módszerek kövek, stenosis vagy daganatok jelenlétében.
A kezelésre vonatkozó ajánlások csak tájékoztató jellegűek, a kezelést minden esetben orvos írja elő.
Hasnyálmirigy-gyulladás - megelőzés
A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére irányuló intézkedések célja az egészséges életmód fenntartása: a hasnyálmirigy-gyulladást okozó okok kiküszöbölése (alkoholfogyasztás, dohányzás, a meglévő kockázati tényezőkkel járó étkezés követése), szükség esetén egy gastroenterológus meglátogatása és a kezelés állandó javítása, a fizikai aktivitás csökkentése és a fürdő látogatásának elkerülése. és szaunák. E szabályok betartásával elkerülheti a pankreatitisz kialakulását és súlyos szövődményeit.
