A polipok a benőtt hámszövet jóindulatú képződményei. Az orrban borsónak, gombának vagy szőlőnek tűnik, méretük eltérő.
A statisztikák szerint az orrban lévő polipokat (polipózis, orrpolipok) a világ népességének 1–5% -ában találják meg. Minden korosztályban megtalálható (mind a gyermekekben, mind a felnőttekben), a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek: körülbelül négyszer nagyobb hajlamuk van az orrpolipózisra. Noha ezek az adatok ellentmondásosak, és egyes adatok szerint az orrban található polipok ellenkezőleg, a nőkben kétszer gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak.
Polipok az orrban - jelek
Az orrban a polipok kialakulása a test egyfajta kompenzáló reakciója az megfázás és az orr egyéb fertőző betegségei esetén.
Az orr nyálkahártyájának hámsejtjei néha nem tudnak megbirkózni a fertőzés okozójával. A kórokozó mikroflórát elpusztító leukociták aktiválódnak, de számuk gyakran nem elegendő a fertőzés leküzdéséhez.
A test megpróbálja növelni a hámszövet területét, hogy sikeresen legyőzze a fertőzést - szaporodása eredményeként polipok fordulnak elő:
• mozgatható, kerek vagy ovális alakú fájdalommentes növekedések;
• átmérője néhány millimétertől néhány centiméterig;
• emlékeztesse a borsót vagy egy csomót;
• sima felülettel;
• zselatin állag.
A lokalizáció megkülönbözteti:
1. Antrochoanalis polipok - a mellkasüregekben helyezkednek el, a felső állkapocsról az nasopharynxig nőnek. Leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő, mivel a mellkasüregek az orrüregbe kerülnek kis átmenettel.
2. Ethmoidális - nőnek a sinusoid szövet orrmellékén, főleg felnőtteknél, amikor az ENT megvizsgálja - egy expander orvos, jól látható.
Elsősorban óvodáskorú, alacsony és gyengült immunitású gyermekek esetén, amikor az immunrendszer rosszul működik, a testszövetek maguk küzdenek a fertőzés ellen. Ennek eredményeként polipok alakulnak ki.
Polipok az orrban - okokat okoz
Az orrban lévő polipok diagnosztizálásakor megjelenésük oka a nyálkahártya krónikus gyulladásával jár. Megjelenéséhez vezető:
• megfázó fertőző betegségek, amelyek az orr nyálkahártyájának károsodásával járnak - rhinitis (orrfolyás);
• krónikus rhinitis megfelelő kezelés nélkül, amelyet helyi fertőzés vagy immunhiány okoz;
• a paranasalis sinus krónikus gyulladása (PPN) (sinusitis, frontális sinusitis, ethmoiditis, rhinosinusitis);
• allergiás nátha (főként gyermekkorban);
• egyes betegségek, amelyeknek allergiás komponense is van (hörgő asztma, aszpirin intolerancia, cisztás fibrózis stb.);
• az orrhéj görbülete, amelyet főleg trauma eredményeként nyernek, amely légzési nehézség eredményeként az orrpolipok kompenzáló fejlődéséhez vezet;
• nem megfelelő táplálkozás, amely megnövekedett mennyiségű nyálkahártya képződését provokálja az orrban, kedvező feltételeket teremtve a fertőzés kialakulásához, és a jövőben - polipok;
• genetikai hajlam - bebizonyosodott, hogy a polipok öröklődnek (cisztás fibrózissal).
Polipok az orrban - az első tünetek
Az orrban lévő polipok jelenlétében az első tünetek számos tényezőtől függnek, beleértve a képződmények méretét és prevalenciáját. Kis polipok esetén előfordulhat, hogy nincs klinikai tünet.
Az orrváltozás méretétől függően a polip három szakaszát különböztetik meg:
I. szakasz - a polip kissé átfedésben van az orrüreggel.
II. Szakasz - az orrüreg jelentős része elzáródik.
III. Szakasz - az egész orrfolyadékot polippel zárják le.
Az orrban a nagy polipok elérésekor az első tünetek jelentkeznek:
• orrdugulás, akadályos orr légzés - ennek oka az a tény, hogy a benőtt polipózis képződmények blokkolják az orráthaladás egy részét, ráadásul összenyomják az orr nyálkahártyájának ereit;
Orrfolyás, nyálkahártya vagy nyálkahártya ürítés az orrból: ezek a másodlagos fertőzés jelei és a mirigyek megnövekedett működése;
• tüsszögés, amelyet a polip növekedésével magyaráznak, amely a növekedés során érintkezik és irritálja a nyálkahártya csírait, amelyek idegen tárgynak tekintik, a tüsszentés a test védő reakciója az orrüregbe és további idegen tárgyakba kerüléséig, ezekben az esetekben nem okoz enyhülést;
• hypoosmia, anosmia (szag csökkenése vagy hiánya): amikor a kötőszövet növekszik a polipban, akkor zavarják a szagokat érzékelő receptorok - a levegő megáll az orr azon részébe, ahol a szag felismerése történik;
• a fejfájás az hypoxia következménye, amely az orrön keresztüli légzés és az agy elégtelen oxigénellátása, valamint a sinusitis vagy a frontális sinusitis miatt alakul ki, amelyek gyakran polipok jelenlétében krónikus, időszakosan romló folyamatok;
• hang, orr megsértése;
• horkolás.
Az orrban lévő polipok esetén az első tünetek gyermekeknél gyakori adenoiditis és mandulagyulladás lehetnek.
A beteg, különösen a gyermek megjelenése szintén jellemző:
• állandóan nyitott száj;
• az nasolabialis redők simítása;
• az arc és a fogak alakjának megváltozása;
• a szájon át lélegzik.
Ha ezen tünetek közül legalább egynek vagy kétnek van, akkor gyermekével konzultálnia kell orvosával.
Polipok az orrban - kezelés
Ha a diagnózist igazolják, polipokat találnak az orrban, kezelésük az okotól függ, amely provokálta a kialakulást. Kis méretű polipok esetén terápiás kezelést írnak elő.
Allergiás rhinitis esetén meg kell határozni az okot, majd antihisztaminokat (Loratadin, Tsetrin stb.) Használnak a kezelésre.
Ha az orrban lévő polipokkal gyulladásos folyamatot (szinuszitiszt, frontális szinuszitiszt stb.) Észlelnek, akkor a kezelés antibakteriális gyógyszerek (Macropen, Ceftriaxone stb.) Kinevezéséből áll.
Az aszpirin intolerancia okozta orrpolipok esetén a szalicilátokat tartalmazó bogyók (szamóca, egres, cseresznye, ribizli) kizártak a felhasználásból, az NSAID-ok szintén elfogadhatatlanok (szalicátokat tartalmaznak).
Helyileg alkalmazható szteroid készítményeket (flutikazon, beklometazon stb.) Alkalmaznak kezelésre, amelyek kizárólag az orr nyálkahártyáját érintik. Csökkentik a polipokat, a gyulladásos folyamatot és az orrnyálkahártya duzzanatát, de nagy adagokban mellékhatásokkal járnak.
Kromoglikátokat is használnak - hízósejt-membrán stabilizátorok (nátrium-kromoglikát, ketotifen stb.), Amelyek antihisztamin hatásúak és megakadályozzák a hisztamin felszabadulását a hízósejtekből.
Immunterápia - a közelmúltban széles körben elterjedt. Az olyan gyógyszereket, mint a Ribomunil, használják - elősegíti a humorális és celluláris immunitás aktiválását, baktériumantigéneket és nem-specifikus immunmodulátorokat tartalmaz, aktiválja az immunitás fokozására szolgáló sztreptokokkuszok specifikus antitesteinek szintézisét.
Ha egy beteget késői stádiumban kezelnek, csak műtéti kezelés lehetséges: a polip eltávolítására van szükség.
A műveletet bizonyos indikációkhoz hajtják végre:
• képtelenség az orrán keresztül lélegezni annak teljes kitöltése miatt;
• a szaga és ízének hirtelen csökkenése;
• gyakori hörgőgörcsök vagy bronchiális asztma megjelenése;
• a PPN gyulladása;
• S - alakú görbület az orr magas orrszakaszában;
• horkolás;
• véres kisülés, néha kellemetlen szaggal.
Az endoszkópos műtéten kívül lézer módszer is alkalmazható a polip eltávolítására. Ez járóbeteg-alapon történik. A lézerkezelés pozitív pontja: a melléküregek nem nyitottak meg, és a polipos szövetet sem távolítják el. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy vannak bizonyos dolgok ellenjavallatok a lézeres kezelésre:
• többszörös polipózis;
• terhesség;
• obstruktív komponensű hörghurut;
• Bizonyos növények szezonális virágzása, amelyek allergiás rhinitist okozhatnak.
Polipok az orrban - megelőzés
Ha az orrban lévő polipokat azonosítják és működtetik, akkor a megelőzés során az ENT orvosát évente kétszer megvizsgálják, hogy elkerüljék a betegség újbóli kialakulását.
A következő szabályok betartásával megelőzheti magát a betegséget vagy annak visszaesését:
1. Kerülje az érintkezést az irritáló szerekkel (por, dohányfüst, különféle vegyszerek).
2. Folyamatosan ellenőrizze a helyiség páratartalmát - ez segít a légutak hidratálásában és elkerüli a gyulladást.
3. Kövesse a személyes higiéniát, és alaposan mosson kezet.
Az orvoshoz való megfelelő hozzáféréssel sok betegség elkerülhető, beleértve a polipok kialakulását.
