A placentális polip olyan jóindulatú tumor, amely szülés, abortusz vagy vetélés után alakul ki a méhüregben visszatartott placentaszövetből.
A születések kb. 0,36% -ánál fordul elő (a külföldi szerzők statisztikája szerint). Kóros kialakulás, mivel spontán módon nem tűnik el, vérzés és súlyos szövődmények kíséretében kezelés nélkül.
Placentális polip - okok
A placentális polip terhesség eredményeként alakul ki - teljes vagy megszakadt. A méh üregében lévő fibrin- vagy trombotikus tömegek rétegeiben elhelyezkedő placenta vagy pattanások daganatok kialakulását idézik elő.
Ha placentális polipot észlelnek A méhüregben a méhlepényben található késés okai a következők:
• a szülés utáni időszak helytelen kezelése;
• a placenta részleges eltávolítása császármetszés után;
• hiányos gyógymód az orvosi abortusz és vetélés során;
• magzati halál az anyaméhben.
A méhfalhoz és az ahhoz kapcsolódó erekhez szorosan csatlakoztatott placenta megmaradt mikrorészecskéi idővel kibomlanak a kötőszövettel. Külsőleg a polip lapos vagy gombaszerű formájú.
A morfológiai struktúrától függően A polipokat izolálják, amelyek a következőkből állnak:
• biztonságos pattanásokból - egy ideig egy orvosi abortusz után;
• pusztító villák - a méh hiányos helyreállása mellett alakul ki a szülés után;
• a placenta egyes részei, amelyek közös erekkel kapcsolódnak a méhhez.
Placentális polip - jelek
A placentális polip esetében a képződés jeleit rendkívül nehéz felismerni, mivel a szülés utáni hosszan tartó vagy erős foltosodás nem váltja ki a nő szorongását - sokan ezt normának tekintik, és ezt nem tulajdonítják különös fontosságnak.
Valójában ezek a csekély vérzés néhány héttel később (2-től 4-ig) jelentkeznek szülés, abortusz vagy vetélés után. Általában ekkorra a nemi traktusból történő mentesítésnek már meg kellett állnia.
A 2-5 hét után jelentkező vérrögképződés idővel növekszik, és skarlátvérrel hatalmas vérzés lesz, amely életveszélyt okozhat.
Ezért a placentális polip esetében a méhüregben a polipoid képződés növekedésének jelei olyan specifikusak, hogy ebben az időszakban lehetetlen összekeverni őket egy másik patológiával.
Placentális polip - tünetek
A placentális polip esetében a fejlődés első szakaszában csak vérzés vagy vérzés lehet egyéb tünet. A vérzés gyakran annyira súlyos, hogy azonnali kórházi kezelést és sürgős fellépést igényel. Egyes esetekben zavar az alsó hasfájás és kellemetlen érzés, amelyre a szülés utáni időszakban egy nő ritkán fordít figyelmet, és általában nem fordul orvoshoz.
Néhány hét után még akkor is megjelenik a vérzés, ha a vérzés nem fokozódik, hanem folytatódik, mint korábban a placentális polip új tünetei:
• növekszik a gyengeség;
• aggódik a fáradtság miatt;
• a szívverések állandóak;
• légszomj kevés fizikai erőfeszítés mellett is előfordul.
Valójában ezek a vérszegénység kialakulásának tünetei, amelyek akkor lépnek fel, ha nem fordulnak orvoshoz időben. Ebben az időszakban, amikor a testet gyengíti a terhesség és a szülés, csökken az immunitás, a nőnek nincs elegendő pihenője a gyermekeket gondozó elfoglaltság miatt, az anaemia veszélyt jelenthet nemcsak az egészségre, hanem az életre is.
Az immunitás hirtelen csökkenése miatt gyulladás alakulhat ki, amelyről A következő jelek jelzik:
• hőmérséklet-emelkedés;
• kellemetlen vagy hanyag szaga;
• viszketés és égési érzés a nemi szervekben;
• növekvő kellemetlenség vagy homályos hasi fájdalom.
A jövőben számos súlyos szövődmény lép fel, amelyek intenzív kezelést, sok esetben műtéti beavatkozást igényelnek. Az időben nem kezelt polip a következő komplikációkhoz vezet:
• méhgyulladás, amikor a fertőzés elterjedésének egyetlen módja a szerv extirpációja (eltávolítása);
• szepszis;
• petefészek diszfunkció;
• meddőség;
• súlyos vérvesztés és szepszis eredményeként halálos kimenetelű esemény.
Placenta polip kezelés
Ma a szakemberek véleménye: placentális polip jelenlétében kezelése csak műtéten lehetséges. A gyógyszeres kezelési módszerek, valamint a népi gyógyszerekkel történő öngyógyítás nem ad pozitív eredményeket, csak bonyolítja a betegség lefolyását és súlyos következményekhez vezet.
A műtét magában a polip eltávolításában és a méh nyálkahártyájának kikeményítésében áll. Hiszteroszkóppal ellenőrizve. Vákuumszívás lehetséges. Ez kevésbé traumás mód. A műtéti manipulációkat általános érzéstelenítésben végzik, így fájdalom vagy kellemetlenség nem jelentkezik. Ha a műtét előtti vizsgálat során egyidejűleg fertőző gyulladásos betegségeket találtak, vagy nem volt kritikus vérzés, akkor a beavatkozás előtt hatalmas antibiotikum-terápiás kurzust kell végezni.
Az eltávolított szöveteket szövettani szempontból meg kell vizsgálni a chorionepithelioma, egy rosszindulatú daganat kizárása érdekében.
A műtét után az antibakteriális terápia kötelező a fertőzés kialakulásának vagy terjedésének megakadályozása érdekében. Az anaemiát szintén kezelik: ha szükséges, hosszú távú vaskészítményeket, B csoportú vitaminokat és folsavat kell bevenni. A gyógyszereket csak az orvos választja ki, a vérvizsgálatok eredményei alapján, minden esetben külön-külön. Az öngyógyszeres kezelés nem lehetséges, hogy ne rontja az állapotot, mivel minden gyógyszernek, beleértve a vitaminokat is, vannak saját indikációi, ellenjavallatai és mellékhatásai.
Mérsékelt vérzés és még mindig megerősítetlen diagnózis esetén gyógyszert írnak fel, és csak akkor, ha hatástalan, akkor hajtják végre a gyógymódot.
Jelenleg sok, jól felszerelt klinikán, amelyben placentális polip található, a kezelés enyhébb módszert alkalmaz: lézeres eltávolítást alkalmaznak. A daganatokat egy irányított lézernyaláb kivágja. Ezzel párhuzamosan az anaemia kezelésére is sor kerül. A lézerkezelés a legtermékenyebb módszer - miután nincs visszaesés, a gyógyulási időszak egy hétig tart. Ez a módszer nem széles körben elterjedt, ám biztonságának és egyszerűségének köszönhetően azt állítják, hogy tovább kell fejleszteni.
A műtét utáni időszakban legalább egy hónapot be kell tartani a testhőmérséklet és az általános állapot szempontjából. A polip eltávolítása után ajánlatos kizárni minden termikus eljárást, hipotermiát, fizikai aktivitást, szexuális kapcsolatot.
Ha időben fordul orvoshoz, amikor az első nem világos tünetek megjelennek, a prognózis kedvező.
Placenta polip megelőzése
A placentás polip elkerülése érdekében a profilaxisnak állandónak kell lennie, és az egyes nőknek az alábbiakat kell követniük:
- fogamzásgátlók használata a nem tervezett terhesség és abortusz megelőzésére;
- a kórházon kívüli szülés kizárása;
- korai időponttól kezdve regisztrálható és terhességet folytathat speciális egészségügyi intézményekben, megelőző vizsgálatokra, ellenőrző tesztekre, terhességre és a test általános állapotára jön;
- 7 nappal a születés után végezzen ultrahanggal a méhét függelékekkel, hogy kizárja a lehetséges patológiát;
- spontán vetélés gyanúja esetén orvoshoz kell fordulnia, hogy megvizsgálja és eltávolítsa a petesejt fennmaradó részecskéit.
Mindig emlékezni kell arra, hogy nőgyógyászati és szülészeti problémák esetén csak a megfelelő besorolású orvossal kell konzultálni.
Az otthoni szülés kiszámíthatatlan helyzetekhez vezethet, beleértve különféle szövődmények kialakulását és a polipok kialakulását a méhben. Ezért a szülés során a teljes időtartamnak szülészeti intézetben kell lennie, bármilyen helyzetben orvosi felszereléssel kell rendelkeznie orvos felügyelete alatt.
Csak ilyen esetekben lehet elkerülni a súlyos problémákat és szövődményeket.