Az akut fogfájás mindig váratlanul és a legmegfelelőbb pillanatban jelentkezik.
A legtöbb esetben ennek oka a fogorvos pánik félelme. Mindenki megérti, hogy legalább félévente meg kell látogatnia a fogorvost, de a fogorvos félelme arra készteti, hogy határozatlan időre elhalasztja az utazást.
A fog gyökerében lévő összes gyulladást (periodontitis) meglehetősen veszélyesnek tekintik. Ha folytatja, és nem veszi figyelembe a fogak fájdalmát és kellemetlenségét, meghosszabbítja a kezelési folyamatot, a gyulladás a pépből a foggyökérbe kerül, eléri a gyökér alapját, és gennyes zsákok kialakulásához vezet. A foggyökér gyulladását, amely befolyásolja a fogcsatornákat, valamint az azokban található ereket és idegeket, fogorvosok pulpitisnek nevezik. A zománc védő rétegének köszönhetően a fertőzés nem juthat át az egészséges ember gyökerébe. A zománcozások a behatolás a különféle baktériumok számára és a foggyökér gyulladásának további kialakulása.
Foggyökér gyulladás - okai
A foggyökér gyulladásának két fő oka van:
- fertőzés;
- fogsérülés.
A foggyökér gyulladását okozó fertőzés oka lehet:
- nem időben forduljon orvoshoz;
- Nem megfelelő a fogpulpitisz kezelése;
- pulpitis előfordulása a fogkorona alatt: ha a korona megsérti az ínyt, akkor a korona elmozdulásakor ez a hely válik a fertőzés és a gyulladás további kialakulásának bejárati kapujává;
- Az úgynevezett marginális pulpitisz, amikor a fertőzés más, a vesszékkel nem összefüggő forrásokból terjed, és a szájüregből a fog gyökere mentén terjed. Ugyanígy tályogok alakulnak ki az állkapocs és a gyulladt fogak gyökerei mentén; míg a koronák (ha vannak) érintetlenek;
- Különböző lokalizációjú fertőző betegségek (sinusitis, mandulagyulladás).
Ezekben az esetekben a baktériumok belépnek a fogcsatornákba és aktívan szaporodnak a csatornákon belül, eljuttatva a fertőzést mélyen a gyökérzetbe és annak mentén.
A sérülések okai a fog gyökérének gyulladásához vezethetnek:
- foggyökér törése;
- rosszul lezárt fogak, amelyek az étel rágása során folyamatosan nagy terhelésnek vannak kitéve;
- különféle diszlokációk a sportolók és a zenészek között;
- a gyökércsatorna érének és idegeinek sérülései a repedésükig, ami fogak mozgékonyságához és nagy fertőzési hajlamhoz vezet;
- bizonyos antiszeptikumok használata a kezelés során, ritka esetekben - arzén felhasználásával.
Foggyökér gyulladás - tünetek
Az akut foggyökérgyulladás jellemzői
A fog gyökérgyulladása (periodontitis) heveny és krónikusan jelentkezhet.
Az akut lefolyás, mint bármely gyulladásos folyamat, a következő tünetekkel nyilvánul meg: bőrpír, duzzanat, fájdalom.
Az íny vérzése és fájdalma a gyulladás helyén jelentkezik, a fogra nyomással, a fájdalom hirtelen fokozódik, a megnagyobbodott nyirokcsomók tapinthatók.
Növekszik a fog érzékenysége az összes irritációra: hőmérséklet, mechanikai, kémiai hatások.
Egy messzire ható gyulladásos folyamat során az általános intoxikáció tünetei kapcsolódnak be: láz, súlyos fejfájás, súlyos gyengeség, a gyulladás jeleit (leukocitózis, megemelkedett ESR) egy általános klinikai vérvizsgálatban határozzák meg. Ha nem azonnal indítja el a kezelést, támaszték vagy váladék alakulhat ki a fog gyökere alatt, a gyulladás a melléküregekbe kerül, és a fertőzés további terjedésével szepszis vagy osteomyelitis alakul ki.
A foggyök krónikus gyulladásának lefolyása
A foggyökér gyulladásának krónikus lefolyását a tünetek súlyossága jellemzi. Általában panaszok érzik magukat kellemetlenséggel és szokatlan érzésekkel étkezés közben, rossz levegőt, amit mások észlelnek.
A krónikus gyulladásnak gyakran nincs tünete. De további fistulák képződnek, amelyek megnyílik az ínyen vagy az arcon. Ezek a messzemenő változások véletlenszerűen láthatók röntgenvizsgálat során, amikor egy másik okból kezelik.
Csak fájdalom jelentkezése esetén kell orvoshoz fordulni. Ez a krónikus lassú folyamat kifejezett súlyosbodásával jelentkezik. A foggyökér gyulladásának krónikus lefolyása veszélyes, mivel sok esetben szükséges a fog eltávolítása.
A késői orvosi segítség igénybevétele esetén a fertőzés gyorsan elterjed, és a jövőben szükség lehet több fog eltávolítására.
A foggyökér krónikus gyulladásának tünetei traumában
A fogak gyökérgyulladásakor, amely sérülés után merült fel (például ha a fog gyökere törött), az ínyek vérzése csatlakozik a fenti tünetekhez, sötét határ jelenik meg az a hely, ahol az íny szomszédos a foghoz.
A gyökér teljes megsemmisülése (fragmentáció) trauma következtében súlyos ínyödéma figyelhető meg, amelyben a beteg nem tudja bezárni a száját és bezárni a fogait.
Foggyökérgyulladás - kezelés
Csak az orvos tudja gyógyítani a foggyökérgyulladást. Ha a beteg egészséges fogakat szeretne, magának a betegnek kellő időben konzultálnia kell a szakemberrel.
A foggyökér gyulladásának kezelése nagymértékben függ a folyamat okától, a színpadtól és a folyamat súlyosságától.
Általában az akut és krónikus gyulladás kezelése hasonló, ám van némi különbség.
Az akut periodontitis kezelésének fő feladata a gyulladt szövetek mentesítése a gennyből és a fogak lehető legnagyobb mértékű megőrzése. Időnként a beteg a diffúz fájdalom miatt nem tudja pontosan jelezni a rossz fogat. Ilyen esetekben röntgenvizsgálatot kell végezni. Ezt követően érzéstelenítés útján eltávolítják a szuvasodástól sérült szövetet, és ha szükséges, a sérült fogpép is eltávolításra kerül.
Ha a gyulladásos folyamat rossz minőségű töltés eredményeként alakul ki, a töltést eltávolítják, majd a csatornákat műszeresen megmunkálják, alaposan megmosják antiszeptikumokkal és meghosszabbítják.
Ezen terápiás intézkedések elvégzése után antibiotikumterápia szükséges, gyulladáscsökkentő (NSAID) és allergiaellenes gyógyszereket kell bevenni.
Az új pecsét nem helyezhető el, amíg a kezelési eljárás befejeződik. Ezért étkezés előtt a beteg fog üregét egy vattacsomóval lezárják. Két vagy három nap elteltével a beteg fog gyulladt gyökércsatornáit antiszeptikumokkal mossuk, hosszantartó hatású gyógyszereket tegyünk be, és ideiglenesen töltsük be. Ha a csatornákban nem található genny, akkor a fájdalmat a szakember látogatásakor megállítják, állandó pecsétet helyeznek el. Kontroll röntgen vizsgálat szükséges a kezelés minőségének megerősítéséhez.
A foggyökér gyulladásának krónikus formáinak kezelésében fertőtlenítő szerekkel történő mosást, gyökércsatornák kezelését és az ideg eltávolítását végzik.
A további kezelési taktikáknak szignifikáns különbségek vannak. A csatornák mosása után fertőtlenítőszerrel ellátott tamponnal helyezzük a meggyulladt fog üregét, és ideiglenesen töltsük fel, az antibakteriális terápia előírásával.
Ha az antibiotikum szedése után nem észlelhető a fertőzés további terjedésének jele, a csatornákat újra megtisztítják, és két-három hónapos időtartamra átmenetileg kalcium-hidroxiddal töltik meg. Az ilyen töltés jó fertőtlenítőszer.
Ezzel párhuzamosan fizioterápiás kezelést végeznek, beleértve az UHF-t, elektroforézist gyulladásgátló gyógyszerekkel.
A meghatározott kezelés után, ha sikerült elérni a kívánt eredményt és a gyulladást megállítják, a csatornákat megtisztítják, megtöltik és ellenőrző röntgenfelvételt készítenek.
A fogorvos következő látogatásakor állandó töltést végeznek. A kezelés hatásának hiányában, ha a gyulladásos folyamat tovább terjed, műtéti beavatkozást alkalmaznak.
Meg kell jegyezni, hogy a foggyökér gyulladásának kezelése hosszú folyamat.
A kezelés sikere elsősorban a szakemberrel való kapcsolatfelvétel időszerűségétől, a gyulladásos folyamat súlyosságától és a beteg fog szerkezetének anatómiai jellemzőitől függ. A fogak megőrzése, a szövődmények és a visszaesések előfordulásának elkerülése érdekében a gyulladás legkisebb tünetei mellett fel kell látogatni a fogorvoshoz, és szigorúan be kell tartania az összes orvos beadását.