Az újszülött életének első hónapja fokozott figyelmet fordít a gyermek állapotának legkisebb változására, mivel ebben a korban jelentkeznek jelentős és fontos változások a testben.
Figyelemmel kell kísérni a köldök állapotát az újszülöttnél, mivel a köldökseb 2-3 hét alatt gyógyul, és a csecsemőt és az anyát az 5. napon menti ki a kórházból. A gyógyulási folyamatok gyakran lassan zajlanak, az újszülött köldökéje vérzik, a köldökgyűrűben felszívódik. Ez minden tizedik újszülöttnél előfordul, és súlyos komplikációkhoz vezethet.
Ha a köldökvérzés veszélyes
A köldökzsinór leesésének a helyén seb keletkezik. Ez a hely egy ideje vérzik. A jövőben kéreg kialakulása. Eltávolításuk után a leesett köldökzsinór egy héten belül ismét vérzik. Ha minden a megadott időn belül véget ér, ez normális élettani jelenség.
A következő veszélyes esetekre figyelmet kell fordítani:
• a köldökvérzés a születésétől számítva több mint 10 napig tart;
• ha a seb kezelése után is folytatódik a vérzés;
• a seb granulálódásának kialakulásával a köldökben.
Az újszülött köldök vérzik - okokból
Mindig ismerni kell a vérzés okát, hogy megtudjuk, hogyan kell cselekednünk. Arra a tényre, hogy a köldök újszülöttnél vérzik, az a következőkhöz vezet:
• hiba a köldökzsinór maradék eltávolításakor - helytelen vágás;
• vastag köldökzsinór, a seb meggyógyulása után széles seb marad, amely hosszú ideig gyógyul;
• a vérző köldök nem megfelelő gondozása;
• agresszív ápolószerek használata olyan feldolgozás után, amellyel a köldöknek nincs ideje gyógyulni;
• alacsony véralvadási képesség;
• az erek fokozott törékenysége;
• az újszülött korai fektetése a gyomorra;
• immunitás hiánya.
Azokban az esetekben, amikor a köldökzsinó vérzik az újszülöttben, és a vérzés üteme elhúzódott, vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával. Ne feledje, hogy a köldök túlzott mértékű vérzésének problémája önmagában nem oldódik meg, hanem a komplikációk súlyosbíthatják.
Egy újszülött hasa gombja vérzik - az ápolási szabályok
Néhány szabály a köldök körüli vérző seb kezelésére, amelyet be kell tartani a gyógyulási idő csökkentése és a szövődmények elkerülése érdekében:
• a sebet naponta legfeljebb egy alkalommal kell kezelni, hogy a sebnek ideje epithelizálódjon;
• az eljárást leginkább fürdés után lehet megtenni, amikor a héja megpuhult és könnyen eltávolítható;
• ne használjon agresszív szereket sebek kezelésére;
• tanácsos klorofillipt-oldatot használni, hogy a seb ne álcázódjon meg, mint a zöld dolgokkal végzett kezelés után, hanem látható - ez lehetővé teszi a szabálytalanságok időben történő felismerését;
• a seb elkerülése és a gyógyulási idő meghosszabbítása érdekében nem ragasztható ragasztószalaggal - levegő hiányában ideális feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához;
• a gyermek fürdésére csak forralt vizet használjon;
• ellenőrizze, hogy a seb nem sérült-e ruházat vagy pelenka segítségével;
• ugyanabból a célból ne terjessze az újszülöttet a gyomorra, és kerülje el azokat a helyzeteket, amikor a gyermek megfeszíti a hasi izmokat (erős feszültség, sikítás, hosszantartó sírás);
• zárja ki azokat a szintetikus szöveteket, amelyek üvegházhatást idéznek elő és megakadályozzák a bőr „légzését”;
• a természetes szövetekből készült ruházat éppen ellenkezőleg, nem gátolja a gyógyulást a légszellőzés miatt;
• ugyanezen célból gyakrabban szellőztesse az óvodát a pelenkakiütés megelőzése és a gyermek megszilárdulása érdekében.
Újszülött köldökének feldolgozási technikája
A köldökseb közvetlen feldolgozása a következő lépésekből áll:
1. A seb hidrogén-peroxiddal történő fertőtlenítése: csepegtesse a hidrogén-peroxidot a sebre. A héj pár perc alatt átitatódik, és puha lesz.
2. Óvatosan távolítsa el egy puha kéregből készült pamut tamponnal. Ne használjon erőt, és ne vegye le a száraz héját, hogy ne okozzon vérzést.
3. Hajtsa át a sebét egy steril kendővel, hogy teljesen megszáradjon.
4. Kenje meg a teljes köldökgyűrűt antiszeptikummal (1% klorofillipt vagy körömvirág tinktúra), igyekszve ne érintse meg az egészséges bőrt. Nem javasolt „zöld” vagy kálium-permanganát oldat használata: telített színükkel elfedik a sebet, ezért kihagyhatja a bőrpírot, duzzanatot, porlást. A Chlorophyllipt - az eukaliptusz alkoholos tinktúrája - újszülöttek számára biztonságos, nem csekély a bőrére, nem agresszív, jól megbirkózik a sztafilokokkuszkal, jó antimikrobiális és gyulladáscsökkentő szer. A körömvirág tinktúrája hasonló hatással rendelkezik.
5. Nem ajánlott kétnél több antiszeptikum használata.
Alternatív köldökkezelés
Úgy gondolják, hogy az alkohol, a hidrogén-peroxid, a mangán erős oldata túlságosan agresszív és akadályozzák a sebgyógyulást. Úgy gondolják, hogy ha a sebet szárazon és tiszta tartja, akkor az epitelizáció 7 napon belül megtörténik.
Az új ajánlások szerint a vérző köldök úgynevezett „száraz” módszerének vezetése azon a tényen alapul, hogy a csonk mumifikációja (szárítása) természetesen, spontán módon, friss levegőben történik, kötszerek és antiszeptikus kezelés nélkül. Fontos, hogy legyen szabad hozzáférés a levegőhöz (szellőzés, a pelenka lefedése, hogy ne takarja el a köldök, szabad duzzadás), és a köldök tiszta legyen (ha szennyezett, törölje le forró vízbe mártott tiszta gézmintával és szárítsa meg).
A feldolgozás általános higiéniai szabályai
A köldök teljes gyógyulásáig gondosan be kell tartani az általános higiéniai szabályokat:
- A seb kezelése előtt alaposan mossa le és fertőtlenítse a kezét.
- Az alsónadrág és a csúszka ismételt cseréje a nap folyamán, még akkor is, ha szárazak.
- Minden gyermekruházat kötelező vasalása.
- Ne zárja ki a köldök megérintését pelenka övvel. Vannak speciális modellek, kivágással a közepén. Ilyen kivágást végezhet a köldökből egy normál pelenka segítségével.
Az újszülött köldéke vérzik - fertőzés utáni komplikációk
Ha az összes feldolgozási szabályt betartják, de kellemetlen szagú, bőrpírral vagy duzzanattal járó szennyeződés lép fel, további komplikációk elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulnia.
Ha ennek ellenére megjelenik:
• hyperemia;
• duzzanat és fájdalom a gyomor megérintésekor;
• vérzés és gennyek ürülése a köldökzsinórból;
• a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedése, ami azt jelenti, hogy fertőzés történt - kialakult omphalitisvagy egy síró köldök. Leggyakrabban az omphalitis olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek szülei inkább a „száraz” köldökkezelést részesítik előnyben.
Az Omphalitis a bőr és a bőr alatti szövet bakteriális fertőzése a köldök sebének helyén. Ha a folyamat a köldök érét érinti, akkor egy másik patológiáról - arteritisről - beszélünk.
Ezeknek a szövődményeknek a fő okozói a staphylococcus és az Escherichia coli, amelyek áthatolnak a nem gyógyult köldöksebbe.
Az oxhalitis és az artritisz az újszülött nem megfelelő ellátásának eredménye.
Az omphalitisnek három formája van:
• egyszerű;
• flegmonos;
• nekrotikus.
Ezek különböznek a kezelés lefolyásától, súlyosságától és a kezelés ütemezésétől.
Újszülött köldökéje vérzik - mikor kell orvoshoz fordulnom
A fertőzés első jeleinél azonnal forduljon gyermekorvoshoz.
A további kezelés csak orvos felügyelete alatt zajlik. Antibiotikumokat, antiszeptikumokat, antibakteriális kenőcsöket használnak, súlyos esetekben a kezelést kórházban végzik.
Lehetetlen önmagában antibiotikumok és erős kenőcsök (antibakteriális vagy hormonális) használata sok olyan mellékhatással összefüggésben, amelyek rossz adagolás esetén alakulnak ki.
Az alábbi esetekben konzultálnia kell orvosával:
• nem gyógyító köldök 3 héten belül;
• a hidrogén-peroxidos kezelés nem hatékony: a vérzés folytatódik;
• a köldök véres és erősen kinyúlik - köldöksérv lehet.
Egy újszülött köldökéje vérzik - megelőzés
A köldökvérzés időben történő gyógyításának fontos szempontja olyan intézkedések, amelyek hozzájárulnak a vérzés gyors leállításához és a szövődmények megelőzéséhez:
• a köldökseb körültekintő gondozása, a fent említettek szerint;
• ha nincs indikáció az antiszeptikus kezelésre, akkor használja a „száraz” módszert a köldökzsinór-maradék gondozására;
• növelje a gyermek testének védő erőit;
• az újszülött otthon történő minden lehetséges ellátásának szigorú biztosítása (fürdés, mosás, tiszta ruházat, gyakori szellőzés és levegős fürdőzés, pelenkák cseréje, csúszkák, köldökbőr ellenőrzése);
• felnőttek, akik természetes anyagból készült ruhát viselnek, elutasítva a köldökfúrást, hegesedést és a tetoválást, hogy elkerüljék a baba hasa gombját.
Nagy szerepet játszik:
• szoptatás közvetlenül a születés után;
• az újszülött folyamatos közös tartózkodása az anyjával az első perctől kezdve;
• a születés után a lehető leghamarabb kerüljön kapcsolatba az anya bőrével, hogy a csecsemő köldökjét és bőrét az anya mikroflórajával feltöltse.
Az újszülött köldökvérzésének megjelenésekor nem lehet azt várni, hogy minden önmagától eltűnik. A szövődmények elkerülése érdekében haladéktalanul konzultálnia kell gyermekorvosával, és egyértelműen el kell végeznie az összes találkozót.
Figyelem a gyermek állapotára, a megfelelő gondozás és az időben történő kezelés hozzájárul az egészség megőrzéséhez és kellemetlen következmények nélkül.