A zúzódás traumás természetű szövetek sérülése, amelynek fő megkülönböztető tulajdonsága a szerv vagy szövet integritásának megsértésének hiánya.
Egy ilyen prozaikus meghatározás mögött egy általános trauma a mindennapi életben.
Az orvosi statisztikák szerint a sérülések az összes traumatikus sérülés legalább 80% -át teszik ki.
A zúzódás nagyrészt jelentős következményekkel jár az ember számára, és nem jelent veszélyt az életre és az egészségre.
Ha gerinc sérülésekről beszélünk, akkor nem nevezhetők könnyűnek, még akkor sem, ha zúzódásokról beszélünk. Az ilyen sérüléseket komolyan kell venni, mind a beteg, mind a kezelõ szakember számára.
A gerinc sérülés veszélyének oka a gerincoszlop funkcionális szerepe, valamint szerkezetének összetettsége és törékenysége. A fő támogató funkción kívül az axiális csontváz a gerincvelő védelmét is ellátja. Gyakran gerincvelői sérülések esetén a gerincvelő károsodik, és az ilyen sérülések veszélyét nem kell magyarázni: parézis, bénulás, egyéb érzékszervi károsodások, ezek a gerincvelő-rendellenességek közvetlen következményei.
A gerinc sérülése tehát a gerincoszlop mechanikai károsodása, amely megőrzi a gerinc és a gerincvelő szerkezeteinek integritását.
Gerinc sérülés: okai
A gerinc "erős" izom fűzővel van bevonva, így normál körülmények között véraláfutás meglehetősen nehéz.
A speciális ellátást igénylő esetek több mint felében gerinc sérülést szenvedett egy közlekedési baleset eredményeként (az esetek kb. 70% -a).
A fennmaradó esetekben azonban az okok eltérőek voltak:
• Házi harcok, sikertelen sparring.
• Leesés magasságból (vagy ugrás).
• Víz sztrájk búvárkodáskor.
• tompa tárgyakkal történő hosszanti ütés a gerincre (keresztirányú ütésekkel a törések gyakoribbak).
• A sport gyakorlatok végrehajtásának technikájának megsértése.
• Hátul esés (ájulás, epilepsziás rohamok stb.).
• Egyéb esések háztartási körülmények között (ágyból, székből).
Ez a sérülés viszonylag ritka: az esetek legfeljebb 9-10% -a. A kockázati csoportba tartoznak a nehéz testmunkával foglalkozó, munkaképes korú férfiak, valamint mindkét nemű sportolók. Paradox módon a gyermekek, a magas szintű fizikai aktivitás és az idős emberek gyengült izomfűzet ellenére, sokkal kevésbé hajlamosak a gerinc zúzódására.
A csontváz szerkezeti jellemzői miatt a nők hajlamosabbak a gerincvelő sérüléseire, ezért a nőstényeknek legalább gondosan gondoskodniuk kell a gerincük biztonságáról.
Gerinc sérülés: tünetek
A sérült gerinc tünetei nagyon specifikusak. A specifikus tünetek a sérülés súlyosságától és helyétől függnek.
E két kritérium alapján a gerincvelői zúzódásokat a következőképpen kell felosztani.
A sérülés helye:
• A nyaki gerinc sérülései.
• A mellkasi gerinc sérülései.
• A gerincvelő zúzódása.
• A nyaki és farokcsont sérülései.
Súlyosság szerint:
• A zúzódások könnyen fokozhatók. A neurológiai tünetek hiányoznak vagy minimálisan fennállnak. A gyógyulási időszak 40-47 nap.
• Közepes zúzódások. A neurológiai tünetek kifejeződnek, megsértik egy vagy több szerv beidegződését. A gyógyulás időtartama körülbelül 4 hónap.
• Súlyos sérülések. Neurológiai tünetek kifejezve. Sértések vannak az egyes szervek vagy rendszerek munkájában, parézis és bénulás lehetséges. A gyógyulási időszak körülbelül hat hónapig tart.
Ennek megfelelően a tünetek a gerinc egyik vagy másik részének egyik vagy másik fokára jellemzőek.
1) Az "univerzális" és a sérült gerinc leggyakoribb tünete a fájdalom. A fájdalom intenzitása szigorúan egyedi, és nem lehet a sérülés súlyosságának mutatója, ezt a betegeknek figyelembe kell venniük.
2) A sérülést gyakran zsibbadás vagy bizsergés kíséri a sérülés helyén vagy a végtagok régiójában. Van egy "szivárgás" érzés, nehéz a motoros aktivitás ellenőrzése.
A nyaki gerinc traumás elváltozása
A nyakban bármilyen súlyosságú zúzódások nagyon veszélyesek. A nyaki gerinc sérülései általában instabilok, és kompetens és időben történő kezelés hiányában gyakran fogyatékossághoz vezetnek.
tünetegyüttes:
• Nyaki és nyaki fájdalom (ideggyökér károsodása miatt). A fájdalom általában tompa, monoton. Pulzáló, égő lehet.
• A végtagok megsértése. Mivel a beidegzés zavart, kialakulhat egy vagy több végtag parézis és akár bénulás is.
• Légzési problémák. A szimpatikus idegrendszer károsodása miatt légzési elégtelenség annak megszűnéséig lehetséges.
• Csökkent izomreflexek. A beidegzés megsértése miatt is felmerül.
• A tanulók reakciójának megsértése.
• Zavar.
• Csengetés vagy zümmögés a fülekben.
• Látási zavarok (legegyszerűbb látási hallucinációk - fénymások, látótér elvesztése, csökkent látásélesség).
• A koordináció hiánya, megdöbbentő járás.
Az utolsó 4 tünet hematoma kialakulásával jár a véraláfutás helyén, amely összenyomja az agyat tápláló artériákat. Az úgynevezett vertebrobasilar elégtelenség. Ez a nyaki sérülések veszélyes következménye, amely stroke-hoz vezethet.
Mellkasi trauma
Kevésbé veszélyes, de hozzáértő kezelést és rehabilitációt igényel.
tünetek:
• Csökkent libidó.
• Csökkent a koordináció.
• Fájdalom a mellkasban mozgás vagy mély légzés közben.
• Csökkent érzékenység a sérülés helyén.
• A kiválasztórendszer rendellenességei (ürülék és húgyúti inkontinencia).
Az ágyéki trauma trauma
A tünetek bármilyen mértékű károsodásban kifejezettek:
• A lábak érzékenységének csökkenése (a beidegződés zavara miatt).
• Csökken a libidó (a teljes hiányig).
• A kiválasztórendszer rendellenességei (gyakoribb, mint a mellkasi gerinc sérüléseivel).
• Az alsó végtagok zsibbadása, hidegérzet.
• Az inak reflexének hiánya vagy csökkenése.
A farokcsont vagy a sacrum traumás sérülése
• Fájdalom vizelés vagy ürítés közben.
• Nyilvánvaló ödéma és hematoma előfordulása a zúzódás helyén.
• A fájdalom erősítése a zúzódás tapintásakor.
• Csökkent a lábak motoros aktivitása.
Gerinc sérülés: Diagnózis
A diagnosztikai intézkedések nemcsak a véraláfutások, hanem a gerinc sérülések esetén is szokásosak. A gerinc sérülése - a sérülés súlyos, és nem egy, hanem egyszerre több szakemberrel kell kapcsolatba lépni. Közülük a következők:
• Sebész (vagy idegsebész)
• Ortopéd, traumatológus
• Neurológus
A diagnosztikai intézkedések a következők:
• A történelem felvétele (a fájdalom jellege, lokalizációja, milyen körülmények között történt a sérülés, mennyi ideig stb.). A tisztázó kérdések lehetővé teszik, hogy elsődleges elképzelést készítsen a kár jellegéről és súlyosságáról.
• Ellenőrzés. A sérült terület vizuális értékeléséből áll. Gyakran a gerincoszlopok esetén ödéma, duzzanat a sérülés helyén és a bőr elszíneződése észlelhető.
• Tapintás. Ez lehetővé teszi a fájdalomszindróma intenzitásának felmérését, az izomfeszültség mértékének meghatározását. A tapintás is szükséges a súlyosabb sérülések kizárásához, amelyek során a gerincoszlop és a csigolyák deformálódnak.
• Specializált neurológiai vizsgálat. Ennek lényege gyermekkor óta mindenki számára ismert: kalapács és egy orvos csapat. Ennek a vizsgálatnak a célja a test legegyszerűbb reflexeinek felmérése. Hála neki, fel lehet mérni a neurológiai hiány mértékét.
• röntgen vizsgálat. Célja a gerinc teljes és részleges töréseinek kizárása.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A gerinc egyik leginformatívabb tanulmánya. A CT-vel ellentétben elsősorban a lágyszövetek és más nem csontszerkezetek állapotának felmérésére szolgál. Lehetővé teszi a gerincvelő, az erek stb. Károsodásának felismerését.
• CT (számítógépes tomográfia). Célja a gerinc csontszerkezetének rendellenességeinek azonosítása.
• Gerincpunkció. A veszély szempontjából viszonylag ritkán használják a diagnosztikában. A gerincvelő megerősített károsodására használják.
Gerinc sérülés: Kezelés
A gerinc sérülések kezelése nehéz feladat, és nem ad megbocsátást az amatőr hozzáállásról.
A kezelés két szakaszra osztható:
• A fájdalom és a neurológiai tünetek eltávolítása.
• A gerinc sérült részének funkcióinak helyreállítása (rehabilitáció).
A gerinc sérülésekkel járó fájdalom és neurológiai tünetek eltávolításához gyulladásgátló gyógyszerek (Pentalgin, Diclofenac stb.) Alkalmazását kell tabletta vagy kenőcs formájában alkalmazni.
Gyakran használt kombinációk erős hormonális gyógyszerekkel (prednizon, dexametazon stb.). Nem ajánlott azonban önmagában használni ezeket a gyógyszereket, mivel veszélyes mellékhatásokkal járnak.
A második szakaszban fizioterápiát (elektroforézis, mágnes) és testgyógyászati terápiát írnak elő.
A konkrét stratégia a sérülés súlyosságától és az izom-csontrendszeri egyidejű betegségek jelenlététől vagy hiányától függ. Mindenesetre semmiképpen sem támaszkodhat a "talán" -ra. A gerinc zúzódása kvalifikált orvosi ellátást igényel.
Gerinc sérülés: Megelőzés
A legtöbb esetben a gerinc sérülések óvatosan elkerülhetők.
• Sportolás közben tartsa be az előadó technikát, használjon speciális védőeszközöket.
• Legyen óvatos a mindennapi életben, és kerülje el a hátát.
• Legyen óvatos az úton.
• Ne zárja ki az extrém sportokat.
Így a gerinc sérülése semmiképpen sem ártalmatlan.
A legtöbb esetben az ember súlyos következményekhez vezethet fogyatékossággal és súlyos idegrendszeri deficittel. A zúzódások elkerülése érdekében - elegendő a mindennapi életben óvatosan viselkedni, de ha mégis sérülést szenved, orvosi segítség nélkül nem tud megtenni.
